维生素D缺乏性手足抽搐症表现
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维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加;血钙继续降低,当总血钙低于1.75-1.88mmol/l时,或者离子钙低于1mmol/l时可以引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。
临床表现主要为:惊厥、喉痉挛和手足抽搐,并有程度不等的活动期佝偻病表现。
1、隐匿性:没有典型发作的症状,但可通过刺激神经肌肉而出现面神经症、腓反射、陶瑟征等;
2、典型发作:可出现惊厥、喉痉挛和手足抽搐。
惊厥主要表现为突然发生四肢抽动、两眼上窜、神志不清、面肌颤动,发作时间可短至数秒钟,或者长达数分钟以上,发作时间长者可伴口周发绀。发作停止后,意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常,发作次数可数日一次或者一日数次,一般不发热。
手足抽搐主要见于较大婴儿、幼儿,突发手足痉挛呈弓状,双手呈腕部屈曲状,手指伸直,拇指内收掌心,强直痉挛;足踝部关节伸直,足趾同时向下弯曲
喉痉挛婴儿,喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,有时可突然发生窒息、严重缺氧,甚至死亡。
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