膝盖弯曲时咔咔响,需要就医吗

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今天（10月12日），

是世界关节炎日，

民小生了解到，

关节炎作为最常见的慢性病之一，

在中国发病率约为13%，

致残率超过50%。

人们常说“人老腿先老”，

在人体的多个关节中，

膝关节最复杂、负重也最大。

我国膝骨关节炎的发病率约为8％，

75岁以上人群患病率达80%。

天气越来越冷，

关节炎患者应该如何做好防护？

膝盖咔咔响需要就医吗？

预防骨关节炎，有什么好方法？

……

关节炎分为哪几类？

常见的关节炎有哪些症状？

目前临床诊断的关节炎有数十种，临床实践将关节炎分为四大类：

退行性关节炎（骨关节炎、骨质疏松）；

侵蚀性关节炎（类风湿性关节炎、强直性脊柱炎）；

代谢性关节炎（痛风性关节炎）；

非侵蚀性关节炎（系统性红斑狼疮性关节炎）等。

最常见的是骨关节炎、骨质疏松、类风湿关节炎、强直性脊柱炎和痛风。

什么是骨关节炎？

骨关节炎主要原因是关节老化。随着年龄增长，软骨累积磨损越来越多，最后甚至没有软骨了，就出现了严重的骨关节炎。骨关节炎在中老年人中很常见，其中又以女性好发，男女发病比例约为1:2。

骨关节炎也是一种关节老化性的疾病，因此随着年龄增长发病率也越来越高。在我国45岁以上人群中，患有症状性膝关节骨关节炎的比例为8.1%。

类风湿关节炎有哪些表现症状？

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，80%发病于35-50岁的中青年，女性多见，常见表现是双手指、腕、肘、膝、踝、足部关节对称性疼痛，常伴有早晨起床时关节僵硬感，未经规范治疗常出现关节畸形，严重影响工作和生活。

一般表现为手、足小关节的多个、对称性关节炎症，长期的关节滑膜炎症、肿胀侵袭会导致关节畸形和功能丧失。

强直性脊柱炎会遗传吗？

强直性脊柱炎主要侵犯脊柱，多见于青壮年男性，主要表现为夜间及早晨起床时下腰背痛，也可出现非对称性的下肢大关节炎，未经治疗出现脊柱畸形，严重影响生活质量。多有家族史，90%以上患者是HLA-B27阳性。

痛风性关节炎会引起哪些症状？

身体长期高尿酸血症后尿酸盐晶体在关节沉积诱发关节炎，疼痛剧烈、红肿明显，初期可自然消退。间断发作，如不治疗转化为慢性痛风石性关节炎后则变成持续性疼痛。除引起关节畸形外，痛风还可以引起肾功能不全、高血压、冠心病、脑卒中等。

判断关节炎的标准有哪些？

判断关节炎有五个标准：红、肿、热、痛、功能障碍。

红：是急性感染关节炎会出现关节红肿。

肿：是关节炎最常见的临床表现，与关节疼痛程度不一定相关。

热：由于关节血运特别少，正常情况下摸起来是凉的，比其他部位体温低。如果关节是热的，甚至发烫，那就证明关节产生炎症，需要治疗。

痛：也是关节炎的常见表现方式，疼痛部位应该很明确，某个关节疼，其他部位不疼。

功能障碍：当关节炎发作会出现疼痛及炎症，会引起关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可导致永久性关节功能丧失。

膝盖弯曲时会咔咔响需要就医吗？

小伙伴们在下蹲或上下楼梯时，是否膝盖会发出“咔咔”的弹响声？还可能会伴有轻微疼痛？这种咔咔响到底怎么回事，需要就医吗？

专家表示，关节弹响分为生理性和病理性两种。比如久坐后突然起来发生一次弹响，但再重复的时候，就不发生弹响了，这是生理性弹响，不影响健康。

△民小生制图

医院骨科主任医师冯明利表示，重复一个动作反复出现弹响，出现了不适或者疼痛的时候，这就叫病理性弹响。像膝关节里边的半月板损伤、软骨磨损严重，或者有游离体了，或者有肌腱其他病变的时候，容易出现这种病理性的弹响，这是一种病，到这种情况下我们应该就医。

日常生活，如何预防关节炎？

减重。一般来说，关节炎的发生与肥胖息息相关，因此减轻体重是关节炎患者的首要任务。减轻自身体重，就是减轻了关节的负重。

保暖。受寒受凉后，会使关节周围的组织和血管收缩，造成血液循环不畅，加重骨关节炎的症状，患者要做到保暖，女性患者也应避免穿高跟鞋。

锻炼。正确适当的锻炼可以预防、延缓和减慢关节炎的进程。有益的锻炼包括：游泳、散步、骑脚踏车、打太极拳、卧直腿抬高等活动。而不正确的过度锻炼可导致骨关节炎加重，如爬山、爬楼梯或下蹲起立等。

补钙。营养不良会造成骨质疏松、支撑关节的肌肉力量减退，对骨关节炎的发生发展也有推波助澜的作用。日常饮食中要注意增加优质蛋白的摄入，适量补充钙剂和维生素D，补钙的最好时机是在每晚的临睡之前。少喝碳酸饮料和含咖啡因成分的饮料，老年人要多吃奶制品、豆制品、海产品、蛋类、蔬菜等，保证钙摄入量。

监测骨密度。建议45岁以上人群每年检查一次骨密度，尤其是更年期的女性。

出品：民生周刊（ID：msweekly）新媒体部

素材来源：央视网、每日甘肃网新闻

编辑：姜玉函

责任编辑：刘烨烨

主编：崔靖芳

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