知识散打运动员手部损伤及防治

由于运动员的动作不规范、击打迅猛、长期训练或器械原因而造成的手部损伤常有下列几种情况：

1.掌指关节部皮肤擦伤及关节囊损伤：运动员绑护手绷带后，戴拳套击打对方运动员或戴较薄的沙包手套击打沙袋作为长期训练的内容，握拳后掌指关节为直接受力部位，因直接摩擦、击打的反作用力而致掌指关节部位损伤，反复受伤会造成局部皮肤角化、关节变形。

防治：为了预防和减轻此类损伤，要求运动员使用较柔软的护手绷带，训练后进行局部按摩和热疗，以改善皮肤的血运和营养；出现皮肤破溃要清洁消毒伤口，避免再次受伤，并提议更改训练内容，以促进愈合。

2.拇指掌指关节脱位：运动员在训练或比赛中，运用摆拳击打对方时，由于握拳不紧或击打动作不规范，用拇指部作为击打点，易发生拇指掌指关节脱位。这类损伤表现为剧痛，有时可听见清脆的弹响声，拇指的掌指关节局部肿胀或可见畸形，压痛明显，活动受限。

防治：处理原则是应尽快实施手法复位和局部固定，要求拇指呈背伸、外展位固定。

3.掌骨骨折：这类损伤常常发生在比赛之中，由于出拳迅猛有力，击打对方较坚硬部位所致。骨折发生后，受伤部位出现肿胀，有周边性压痛及轴心挤压痛，严重者可见局部畸形或听见骨擦声。

防治：坐台的医务人员应善于观察发现运动员突现的痛苦面容而不敢出拳击打的情况。发现受伤后，应尽快采取手法复位和外固定，复位不满意者可考虑用切开整复、克氏针内固定手术。