狭窄性腱鞘炎的自我诊断和预防

随着现代科学的发展，人们的生活越来越依赖手机和电脑，随之而来的疾病也日益增多。狭窄性腱鞘炎就是其中之一。狭窄性腱鞘炎的自我诊断和预防显得尤为重要。

狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。其中屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指，亦称弹响指，表现为患指局部疼痛，伸屈受限，当勉强伸直可发出弹响声，掌指关节掌侧压痛及有米粒大结节；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生于桡骨茎突部，主要临床证候为握拳外展时局部剧痛、提物乏力，在桡骨茎突可触及豆大结节，压痛明显。

狭窄性腱鞘炎临床上分为四级：

一级：拇指根部疼痛，无明显的弹响；

二级：拇指根部疼痛伴活动时有弹响；

三级：拇指末节屈曲畸形，不能主动伸直，需用外力将其扳直；

四级：拇指末节屈曲畸形，外力也不能将其扳直。

对于一级及二级较轻的患者，可以采取制动、局部热敷等对症治疗，一般2-3周疼痛症状能缓解，三级和四级的患者，建议直接手术治疗。手术比较简单，术后能立刻缓解弹响及屈伸活动受限，效果比较满意。

狭窄性腱鞘炎的预防

1、改掉不良习惯，如捻响手指等。

2、避免长时间持抱小孩、物品、拧洗衣物等。

3、连续工作时间不宜过长，工作结束后，要轻揉手指手腕。

4、患本病后要注意避免冷水刺激，以免加重症状，并积极配合腱鞘炎痛舒贴进行治疗。

5、对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

6、手腕关节做度的旋转，或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次；或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

自我锻炼

腕关节活动训练

1、轻柔的向前弯曲腕关节(屈曲)，在最屈曲的位置上坚持5秒钟;

2、轻柔的向手背侧弯曲腕关节(背伸)，在最背伸的位置上坚持5秒钟;

3、轻柔的向手的拇指侧和小指侧活动腕关节(桡偏和尺偏)，在最桡偏和尺偏的位置上各坚持5秒钟;

4、练习时，每天3组，每组10次，每次每个位置各坚持5秒钟。

腕关节拉伸训练

1、轻柔的向前弯曲腕关节(屈曲)，在最屈曲的位置上坚持5秒钟;

2、轻柔的向手背侧弯曲腕关节(背伸)，在最背伸的位置上坚持5秒钟;

3、轻柔的向手的拇指侧和小指侧活动腕关节(桡偏和尺偏)，在最桡偏和尺偏的位置上各坚持5秒钟;

4、练习时，每天3组，每组10次，每次每个位置各坚持5秒钟。　

腕关节屈曲位拉伸训练

1、面向桌子或窗台站立，双手掌撑住桌面，指尖指向自己，并保持肘关节伸直;

2、将身体前倾，感觉腕关节背侧有牵拉感;

3、练习时，每天3组，每组3次，每次坚持15-30秒。