类风湿关节炎手部的畸形有哪些
不少类风湿关节炎患者,一开始就出现近端指间关节及掌指关节的肿胀、疼痛、晨僵与活动受限。随着病情的进展,双手持物无力、握力减退,并逐渐加重,至疾病晚期可出现不同程度的畸形,多称为“类风湿手”。常见的畸形有以下几种:
①尺偏畸形:因软组织松弛无力,除拇指外其余四指的远端,均以掌指关节为轴心,向小指一侧(尺侧)偏斜,形如鱼鳍,故又名“鳍形手”。
②“鹅颈”畸形:掌指关节屈曲,近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲,从侧面看上去很象鹅的颈部。
③“纽扣花”畸形:近端指间关节完全丧失主动伸直能力,固定于屈曲位,远端指间关节过伸,手呈扣眼状,故又名“扣眼畸形”。
④“望远镜”畸形:因掌指骨骨端大量吸收,以致手指明显缩短,手指皮肤有明显风琴样皱纹,手指关节松弛不稳,受累手指可被拉长或缩短,好像古老的望远镜。
⑤“槌状指”畸形:指伸屈肌腱不完全撕裂,使肌腱延长,而形成远端指间关节的屈曲畸形。
以上改变都将导致手部力量丧失,以致手指功能消失。
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