脚踝扭伤,不妨摸摸你的腓骨

外踝扭伤比较常见

人是双足动物，几乎每天都会走路。走着走着，一不小心，就会容易崴到脚。现代社会，科技进步，随着手机的普及使用，“低头族”日益增多，走路时注意力越来越不集中，崴脚的机会就更高了，更不用说在运动中损伤了。踝关节扭伤，在篮球运动员中非常常见。一旦脚踝扭伤了，治疗就非常关键，因为如果治不好，就有可能意味着远离赛场了。

久治不愈的外踝扭伤，

原来是腓骨错位作怪

王先生自小就喜欢打篮球，但自从半年前打篮球时扭伤了右外踝关节，就一直远离运动场了。右外踝扭伤后，医院做了治疗后，肿痛都消失了。然而，王先生总感觉右外踝活动不顺畅，走路走多了或是上下楼梯，右外踝容易发生疼痛，尤其下楼梯时，很容易又崴到脚，更不用说打篮球等剧烈运动了。医院，都查不出原因，只是叮嘱回去注意点，别剧烈运动。后来在朋友的介绍下，医院找我看看。

王先生听说我也很热爱运动，经常打篮球，所以刚到诊室，就迫不及待地跟我诉说病情，想我一定有办法治好他的右踝问题，让他得以顺利重返篮球场。我认真观察并触摸王先生的右踝关节，可知韧带问题不大，跟骨跟距骨的对位也良好。顺势往上检查，发现两侧腓骨的位置并不十分对称，右腓骨小头后侧肌肉张力高，压痛明显，右踝屈伸受限，再配合影像学的检查，我判断王先生反复难愈的外踝问题，实际上是右侧腓骨错位所造成的。于是，我当场给错位的腓骨予以纠正，并教导王先生一些简单的康复锻炼。几次治疗之后，王先生终于得偿所愿，可以重返篮球场了。

背后的机理

踝关节是由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，形成一个"冂"形的关节窝。由于滑车关节面前宽后窄，当足背伸时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下楼梯时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节就会比较松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤。大部分的踝关节扭伤就是在踝关节跖屈时产生的。此外，在踝关节进行背伸的时候，腓骨是向外旋转并往上提的；而跖屈时腓骨则向内旋转并下降。当踝关节在跖屈位发生扭伤时，就有可能伴随着腓骨向内旋转或下降的幅度过大，以致于回不到“中立位”而发生功能障碍，从而影响了日常踝关节的活动。这时，则需要外力将腓骨的位置调正，回到“中立位”。

日常生活中，站、蹲、行、跑、跳等动作都离不开踝关节的参与。因此，塑造健康的踝关节，就显得非常重要。在此，广东省名中医、医院范德辉教授有以下建议：

1、踝关节背伸练习。可借助弹力带或直接用另外一只脚对抗做勾脚尖的动作，中等力量，一次维持10秒钟，10个为一组，每天可做2到3组。

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?2、踝关节跖屈练习。借助弹力带缠住足部，做出绷脚动作，双手抓住弹力带另一端往上对抗，中等力量，一次维持10秒钟，10个为一组，每天可做2到3组。

3、脚趾抓地练习。正常走路时，蹬离期最后阶段是足大趾发力。如果足大趾发力不足或不会发力，小腿三头肌就容易发生代偿，导致足踝跖屈来辅助将人往前推送，这无疑加大了踝扭伤的概率。并且，久而久之，就容易产生足跟痛的问题。因此，平时多练习脚趾抓地，有利于预防以上的问题。

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4、提踵练习。适当的提踵练习提高足踝的稳定性，有利于维持身体的平衡。练习过程中，要注意的是，提踵的速度要慢，然后放下的速度也要慢。

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千里之行始于足下。健康的体魄，正常的生活，离不开完整的脚踝功能。以上几个简单的动作，足以影响全身。

长按

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