针刺治急性腰扭伤见效快

年以来，笔者运用针刺治疗急性腰扭伤58例疗效显著。循经配穴针刺治疗急性腰扭伤，轻症只需5～10分钟，严重者一般1～2天，则可获愈。见效快，简便易行。现报告如下。

临床资料58例急性腰扭伤患者中，男49例、女9例；年龄最大58岁，最小19岁，平均38岁；后仰不利12例；病程最长3天，最短约1小时。腰部疼痛，不能伸直，屈伸俯仰、辗转起坐则疼痛加剧。均未见有急性腰部韧带损伤或关节突骨折及急性腰椎后关节滑膜嵌顿。

治疗方法患者均取站位，边针刺边嘱其活动腰部。①转侧不利者取外关穴(双侧)，阳陵泉(双侧)，常规穴位局部皮肤消毒，快速进针，外关穴直刺1～1．5寸，阳陵泉直刺2～2．5寸，采用由弱至强的刺激手法，边针刺边嘱其活动腰部，至疼痛明显好转或消失为止，不留针。②前俯不利者取人中穴、委中穴(双侧)，穴位局部皮肤常规消毒，快速进针，人中穴向上斜刺0．5～l寸，委中穴直刺2～2．5寸，由弱至强刺激，人中穴针至双目流泪为止，委中穴以针感向双足扩散为度，同时嘱其活动腰部，自感向前弯腰时腰痛消失或明显好转为止，不留针。③后仰不利者，取殷门穴(双侧)，穴位皮肤常规消毒，快速进针，直刺2．5～3寸，由弱至强刺激，同时嘱其活动腰部，自感后仰时腰痛减轻或消失为止，不留针。④如腰部沉重有负物感时可加肾俞穴(双侧)及太溪穴(双侧)直刺1～1．5寸，平补平泻，不留针。

疗效标准痊愈：症状完全消失，腰部活动正常者。好转：症状大部分消失，而腰部尚感不适者。无效：症状有好转，但治疗5天仍未达“好转”标准。

治疗结果痊愈52例，占89．7％；好转5例，占8．6％；无效1例，占1．7％；总有效率98．3％。

典型病例张某，男，35岁，年9月15日就诊。1小时前因搬抬食品，姿势不当而扭伤腰部，当时感到腰部剧烈疼痛，不能转侧，于腰骶部或髋脊部明显压痛。脊柱生理曲线改变，直腿抬高试验阳性。诊断为急性腰扭伤。取外关穴(双侧)、阳陵泉(双侧)，穴位皮肤消毒后快速进针，边提插捻转边嘱其活动腰部，逐渐加强刺激，患者自述腰部疼痛明显好转，5分钟后，腰部剧痛基本消失，转侧如常，惟感腰骶活动时有酸重感，仍按上法治疗，并加肾俞穴(双侧)及太溪穴(双侧)，平补平泻，不留针。治疗3天劳动工作如常。

讨论外关为手少阳三焦经络穴，八脉交会穴之一，通于阳维脉，而阳维脉沿足少阳经行于两侧腰胁部，有通络止痛功能。阳陵泉为足少阳胆经合穴，八会穴之一，即筋会阳陵，有舒筋活络之功能。二穴共用可止腰痛、舒筋络。人中穴为督脉穴位，主治腰脊强痛。委中穴为足太阳经合穴，舒筋活络，主治腰背膝痛。殷门穴为足太阳膀胱经之穴，主治腰脊、腿股疼痛，《针灸大成》谓腰脊不可俯仰取殷门。肾俞为足太阳膀胱经的穴位，调利肾气、通利腰脊。太溪为足少阴肾经原穴，足少阴肾经所注为“输”，滋阴补肾，主治腰脊痛等。

一、课题介绍：

骨旋移理论是根据中医“筋隆起、骨错缝”理论，结合欧美整脊理论，在多年临床实践中逐步建立、不断完善的新理论。骨旋移理论不仅对脊椎骨的错位，同时对四肢骨的错位同样具有临床指导意义。

骨旋移，是骨的旋转和移位，是“骨错缝”的运动形式。中医正骨和欧美整脊理论认为：脊椎骨、四肢骨等在外力作用下，在体内均会发生旋转和移位。我们利用人体的对称性和“筋隆起,骨错缝”理论，为临床诊断提供了方法：筋隆起，骨必错缝。摸骨必先摸筋，我们摸到隆起的筋，就能找到旋移的骨，然后确定最佳的矫正点，定位准确，才能立竿见影。通过触诊明确细微的变化，施以特定的手法改变骨的生物力学，达到治疗的目的（即摸骨知骨病，正骨治骨病）。

单指定点复位法的手法特点：

“单指定点”是根据“筋隆起、骨错缝”和“骨旋移”理论，运用中指或拇指触诊，对脊柱或四肢骨的错位形式进行定性,对施力部位进行定点，利用身体的重量对患椎（或四肢骨），进行力学矫正，达到症状消失的目的。手法具有稳、准、轻、巧、无痛等特点。

这里的速效：“速”是指速度，一是手法简单，单指定位精准，操作时间短，一般3-5分钟，有的更短。颈椎矫正拒绝扳法，动作轻柔。二是症状消失快。“效”是指效果，手法力求实用，只纠正患椎，不求弹响，以症状消失为根本。症状消失后即可正常工作，长短期疗效确切。

每一个手法均在学员身上得到验证!只有体会到手法的疗效，才会提高学习的兴趣，学员才能认真学习掌握！！！

李吉尚单指定点复位法速效治疗腰三横突综合症

二、授课内容:

（一）骨旋移理论概述、骨的运动形式、摸法练习、骨的摸法（触诊）

（二）上肢各病症的速效疗法

1、手指间关节痛（脱位、错缝、旋移）

2、掌指关节痛的处理

3、腱鞘炎的处理

4、腕关节扭伤（患腕背屈、掌屈，左右摆动）疼痛的处理

5、肘关节痛(肘关节内侧、外侧、后侧、前面中间痛)的处理

6、肩周炎（该手法主要解决肩周炎、治肩部酸沉、上臂痛、中老年夜间肩膀痛）

包括：a、外展功能受限的处理b、后背功能受限的处理c、肩前部疼痛的处理d、“扛肩”的处理

7、肩关节半脱位

8、岗上肌劳损

9、小儿桡骨半脱位

（三）、下肢各病症的速效治疗

1、足跟痛

2、踝关节扭伤

a、急性踝关节扭伤的处理

b、仅有内翻、外翻、背屈困难的处理

c、足底固定点疼痛的处理

3、膝关节痛（膝关节疼痛、上下楼困难和下蹲困难）

4、大腿根痛的处理

5、梨状肌综合征

6、股外侧皮神经损伤

7、小儿蹲伤后跛行

（四）、骨盆紊乱引起的各病症的速效疗法

1、李氏三角及临床意义

2、腰椎间盘突出症的处理

3、腰突伴腰椎变直的处理

4、腰突伴腰椎曲度增大的处理

5、腰突伴单椎体滑脱的处理

6、歪臀的处理

7、仅有腿麻的处理

8、尿急、尿频的处理

9、慢性疲劳的处理

10、仅有小腿酸痛脹麻的处理

11、尾椎错位的处理

（五）腰部各病症的速效治疗

1、腰痛伴翻身困难的处理

2、腰椎中间痛的处理

3、后伸困难的处理

4、前屈困难的处理

5、腰痛伴前屈困难的处理

6、腰骶关节韧带损伤的处理

7、第三腰椎横突综合症

8、急性腰扭伤

9、腰肌劳损

10、坐下后起身困难的处理

（六）胸背部

1、岔气的处理

2、肋间神经痛的处理

3、背痛、背沉的处理

4、1、2胸椎一侧痛的处理

5、肩胛缝痛的处理

6、肩胛缝固定点痛的处理

7、上段胸椎中间痛的处理

8、上段胸椎中间痛的处理

9、偶发早搏、心慌气短。

10、左侧腹痛的处理

11、青少年园肩驼背的处理

（七）头颈部各病症的速效疗法

1、顽固性剧烈头痛的处理

2、常见头痛的处理

3、头昏、头沉的处理

4、眼干、眼涩、鼻塞的处理

5、小儿抽动症（眨眼、咧嘴、喉中发声）的处理

6、下颌关节功能紊乱

7、头皮发紧、发木的处理

8、落枕

a、仰俯受限，不能左右回顾的处理

b、痛连项背的处理

c、严重时起床困难的处理

10、慢性咽炎的处理

11、颈椎病

a、颈椎前屈、后伸困难的处理

b、颈椎左右旋转困难的处理

c、6、7颈椎棘突旁一侧痛的处理

d、颈椎变直的处理

e、颈椎侧弯的处理

f、中老年夜间肩膀、上臂痛的处理

g、手麻的处理

h、颈部大包的处理

(八)、其他病症的速效治疗

1、失眠的处理

2、便秘的处理

3、心下痞的处理

4、小儿着凉后腹痛

三、授课专家：

李吉尚：年中国针灸推拿协会举办的“中推杯”全国第一届“中华好手法”大赛第三名。中推专家委员会委员。年10月入伍，年毕业于北京军区军医学校临床专业，年12月退役，执业医师荣立三等功二次，从事颈肩腰腿痛诊治20余年。在省级以上期刊发表论文10余篇。在核心期刊《颈腰痛杂志》发表论著《骨盆紊乱症》。单指定点复位法创始人。

在部队从医20余年，从事消化专业、脑血管专业、老年病防治多年，临床基础扎实。年开始学习中医推拿，研究古今推拿手法机理和推拿专著。医院颈肩腰腿痛专科，熟练掌握常见病的诊断和治疗，对“筋隆起、骨错缝”理论，有较为深刻的理解，实现较好的经济和社会效益。近年来，整脊术受到重视，腰-盆-髋整体学说是欧美整脊治疗的理论核心，把整脊术应用到颈肩腰腿痛及脊柱相关疾病的治疗中，收到了治疗时间短，见效快，疗效确切的极佳效果。根据多年的临床经验，在《颈腰痛杂志》发表论著《骨盆紊乱症》，该文从脊柱生物力学角度，论述骶骨、髂骨的错位形式，同时阐述了腰椎间盘突出症的病因、病理：患侧的腰椎、骶骨、髂骨旋转错位后，形成一个高隆的“三角区”（李氏三角），整复这个三角，症状即可迅速消失。在近20余年的工作实践中，运用牵引、单指定点复位法、针灸等方法治疗各种颈肩腰腿痛上万例，具有丰富的临床经验。

四、邀请参加对象：　

1、各级医疗机构中西医医师等。

2、从事中医养生、保健、健康管理等机构负责人及临床医生等。

3、从事疼痛技术研究、教学、科研机构以及医学爱好者等有关人员。

4、个体非职业医师等从业人员。

五、研修方式及证书：

1、本班由李吉尚教授亲自授课，手法示范。

2、研修班结束经考核合格，授予中英文对照由中国针灸推拿协会颁发的结业证书

3、参加的学员，医院结业证书，可以作为上岗就业的参考证明。

4、凭本研修班中推研究院证书自参会之日起24个月内，免费复习3次。（参加复习者必须带中推结业证书及身份证）

5、报到时每位学员交4张2寸照片及登记身份证姓名和身份证号。

六、时间及地点：年11月07日—12日（07日全天报到）郑州