每日一症手腕腱鞘炎

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手腕腱鞘炎

手腕腱鞘炎是骨髓炎中的一种,一般来说,化脓性腱鞘炎多因外伤和刺伤引起,而致病菌多为金黄色葡萄球菌,有时也为大肠杆菌或链球菌,其症状表现主要是手指或手掌疼痛,脚掌疼痛,局部发烧,伸直或曲直都有痛,如果感染波及皮下组织,同时会伴有红肿。

1病因

1

受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染都是有可能引起的。

2

一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。本症因多见于电脑操作人群,故有“鼠标手”或“键盘手”之称

3

糖尿病患者会较易患上这病。

4

激素变化也是常见原因。

女性在怀孕、生产和哺乳期前后体内激素常发生变化,激素的变化可导致腱鞘内水肿,压力增高,此时手腕部劳损就很容易发展为腱鞘炎。

5

有些活动需要手腕和拇指长时间重复使用或者用力,比如绣十字绣、织毛衣等,也容易诱发手腕部腱鞘炎。还有主要靠手腕部力量掂勺掂锅的厨师和家务繁重的人,也容易得腱鞘炎。

2症状

在发病初期主要有腕部疼痛,有时疼痛可放射至手指、前臂。在长时间手腕活动之后,局部温度增高时,或有烧灼样疼痛,甚至在深夜常被痛醒,但是在休息或摇晃患腕之后疼痛症状会有所缓解。在雨雪等气温较低时,疼痛症状可明显加重。

在提拿和搬抬物体时手腕无力,偶尔会有失手的情况发生。有时拇指也会出现无力、活动笨拙等症状,拇指外展力量减弱,大鱼际肌萎缩。用针去刺这些患指时,发现其皮肤感觉减弱或消失;当挥动患手后,手指麻木即可解除。叩击腕部屈面正中时也可引起手指麻木。

手腕的伸曲和旋转活动受限,有时可出现响声。时间久了,手腕周围的肌肉、韧带、肌腱等组织会发生粘连,进一步缩小患腕的活动范围。手腕的力量也会下降,患者无法提拿和搬抬过重的物体。

手腕腱鞘炎还有一个重要体征,就是会出现晨僵的状况。通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,反而会愈演愈烈。

艾热灸治手腕腱鞘炎

手腕腱鞘炎重要穴位有:阿是穴,阳溪穴,经渠穴,鱼际穴,曲池穴。

在腕背桡侧,拇指翘起时,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中取穴。

简易取穴仰掌,在腕横纹上1寸,当桡骨茎突内侧与桡动脉之凹陷处取穴。

在手拇指本节(第1掌指关节)后凹陷处,约当第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。或取侧掌,微握掌,腕关节稍向下屈,于第1掌骨中点赤白肉际即是。

曲池穴位于肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。即:在手肘关节弯曲凹陷处。

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