膝关节里面怎么又有ldquo水rd
生活中,好多患有膝关节疼痛,特别是伴关节肿胀、灼热感的,去医院查关节彩超或者膝关节CT、MRI提示关节腔积液。这不,最近科室就有一例膝关节积液的患者,来时关节肿胀明显,拄双拐前来就诊,行走活动确实困难。因患者上次也是因膝关节积液住院治疗,后经治疗后已可正常活动,细问最近因为清明节前后正是采茶好时候,所以劳累过度,休息不当诱发。那么,好好的膝关节怎么会有积液呢?积液一而再,再而三复发该怎么办?
膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节,只要人体行走活动都要用它,所以损伤和感染的机会较多。膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的一组综合症。常见的损伤,如半月板损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节骨关节炎或者退行性病变继发的慢性滑膜炎以及关节游离体等。而感染临床多以结核、细菌感染为主。因滑膜内血管丰富,血液循环良好,当接受损伤和感染信号时,滑膜会分泌滑液来减轻刺激。这也算人体的一种“代偿”机制。一旦滑液分泌过多,机体本身吸收、代谢不了则会引起相关临床症状。正常关节积液为透明,可有淡黄色,质地稀薄。关节损伤导致关节内的大量出血,出现血性积液,颜色就是以血液的颜色为主表现为红色。如果关节积液是由于无菌性炎症引起的,会产生了大量的炎性积液渗出,一般是表现为无色的。但是如果造成了小血管的侵蚀破坏,炎性积液中有一定的血液,就会表现为淡黄色。还有如果关节积液是由化脓性炎症导致的,会出现脓性积液,颜色一般表现为黄绿色。所以具体病因当以关节腔穿刺所得积液病检结果为准。
膝关节积液,像关节韧带损伤、关节感染需对病因治疗,而像膝关节退行性变、骨关节炎患者对症治疗可以采取关节腔穿刺,配合关节内药物治疗,多以糖皮质激素、局麻药、透明质酸钠、臭氧、prp,口服药物则以氨基葡萄糖、抗炎镇痛药为主,针灸配合局部红外线、TDP烤灯均有良好效果。但急性期还需静卧床休息,关节制动,以减少关节积液的进一步分泌。三分治病七分养,关节保养也重要。
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