运动医学专家谈ldquo崴脚r
“崴脚”可以预防吗？
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大家可能会觉得，崴脚就是一个很偶然的事件，能够预防吗？答案是肯定的。我们接下来看看，如何预防才能减少崴脚的发生？
踝关节扭伤的原因
踝关节扭伤的原因，分为外因和内因两个部分。
外因主要是因为场地的不平整，还有鞋子种类选择不当，所以说我们在运动的时候尽量要选择专业的运动场，另外要选择专业的运动鞋进行相应的运动。在进行球类运动的时候，建议大家的球鞋要稍微偏紧一点，这样的话也会减少扭伤的发生。
通过多年的诊治经验，我们发现，造成踝关节扭伤的内因主要包括准备活动不充分，精力不集中，还有肌肉韧带的松弛。
有很多踝关节扭伤的患者，在一天的工作结束之后，虽然已经感觉很疲惫了，但是因为约好了一场球，就坚持参加运动。这种情况就很容易出现扭伤，因为这时候精力不够集中，再去参加运动的时候，不足以产生保护，使得踝关节更加容易扭伤。所以大家要注意，在自己特别疲惫或者劳累的时候，尽量不要参加太剧烈的活动。
说起肌肉韧带的松弛，就要跟大家提到一个概念，良性韧带松弛症。
我们在门诊发现，很多反复崴脚的病人都有全身的这些关节非常的“软”这样一种现象，这种现象我们叫做良性韧带松弛症，这样的患者其实是不占少数的。
通过图中的方法，大家可以评估自己是不是属于“良性韧带松弛症”的患者。
1
将小拇指往下勾，如果超过90度的话，记为1分。如果两侧都有这种现象记为2分。
2
把肘关节往前抬，如果肘关节的过伸超过10度，记为1分。如果两侧都有这种现象记为2分。
3
膝关节的过伸如果超过10度，记为1分。如果两侧都有这种现象记为2分。
4
双手并拢，双腿并拢伸直，用双手往下来触碰地面。有些人是能够用手直接碰到地面的，这种情况记为1分。
5
把大拇指向自己前臂的方向，如果大拇指可以碰到这个前臂，记为1分。如果两侧都有这种现象记为2分。
这项测试的满分是9分。如果您的测试结果超过或等于4分的话，可能就存在良性韧带松弛症的现象了，当然良性韧带松弛症本身并不是疾病，只是先天的一个现象。
对于韧带松弛症的患者，更加容易出现反复的崴脚和习惯性的崴脚，我们建议这一类患者平时更要注意肌肉和平衡的训练，这样可以防止再次扭伤的出现。
总结与问答
崴了脚怎么办？冰敷再把痛点按，腿抬高，少走路，妥善固定少遗憾，这些诀窍说的是急性期的处理。
慢性期的处理怎么办？反复崴，要重视，踮脚平衡要多练，早诊断，早治疗，咱们还能球场见。也就是说，只要经过合理的治疗，崴脚是完全可以治愈，使患者恢复运动的。
1
没崴脚，核磁却报告韧带损伤，是不是误诊了？
在门诊有一些患者经常会问：“我的踝关节从来没有扭伤过，只是因为踝关节其他的问题去做了核磁检查，核磁报告可能有一级或者二级的损伤，这个是怎么回事？是不是误诊了？”
其实并不是这样，我们知道，核磁共振等影像学检查，是从影像的角度进行描述。诊断踝关节韧带是否有损伤，不能单看核磁共振结果，一定要结合临床的检查，这样才能够检查出韧带是否真正的发生损伤了。
2
韧带损伤后，喝骨头汤有助于恢复吗？
还有一些患者问到：“韧带损伤了之后，为了促进韧带的愈合应该怎么办？在饮食方面是不是有一些特殊的注意？甚至有的人说，是不是喝点骨头汤，对韧带生长会更好？”
实际上，这些说法都是没有科学依据的。韧带的生长，主要是靠局部的韧带组织血液的供应等等这样一些自然的恢复，通过饮食，营养物质都是很难到达损伤的局部的。所以说，要促进韧带的愈愈合，最好的办法就是及早的固定，后期积极的康复，这些就足够了。
来源
北大·医学科普讲堂
文
运动医学科江东
编辑
宣传中心张轩烨
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