健康丨拇指外翻ldquo大脚骨r

最近经常接到患者的私信问拇指外翻的问题,今天就来带大家了解一下拇指外翻吧!

什么是拇指外翻?

拇指外翻是大脚趾向外半脱位并且第一趾骨向内偏移,常常会发展成第一跖趾关节退化性关节炎(拇指受限或者是僵硬),形成拇指囊肿以及种子骨向外半脱位。体重,遗传,体态(骨盆倾斜),膝外翻,拇指内收肌持续痉挛,及踝旋前都会造成拇指外翻。

形成原因01

遗传

遗传是拇外翻发病的重要因素,据相关调查显示50%~90%的患者有家族遗传史,并且女性为多发群体。

02

长期穿高跟鞋和尖头鞋

穿高跟鞋会导致脚趾受力过多,尖头的鞋子会导致前脚掌空间不足从而使多脚趾产生挤压。

03

关节疾病的发生

拇外翻也是关节疾病的并发症,如类风湿性关节炎会导致跖趾关节囊被破坏,从而导致拇外翻。此外扁平足、第一跖骨不协调也会导致拇指外翻。

如何评估

衡量是否有拇指外翻要看两个角度,第一是外翻角度,第二是跖骨间角度。

外翻角度是指:大拇指脚趾和第一跖骨形成的夹角(即a与b的夹角)。

跖骨间角度是指第一跖骨和第二跖骨形成的角度(即b与d的夹角)。

我们正常的脚趾是拇外翻角度小于15度,跖骨间角度小于10度。当两个夹角分别大于这个角度时,即可评估为拇指外翻。

拇指外翻的危害01

疼痛

疼痛有的人在早期会出现,有的在随着拇外翻的加重逐渐表现出来。

02

发生拇囊炎

拇外翻的发生,会导致第一跖指关节受力增加,长期受压会导致局部出现红、肿、积液等,导致拇囊炎。长期的拇囊炎还会导致骨刺形成,加重症状。

03

影响美观

拇指外翻的发生会影响其他脚趾,使其偏斜,相互交叠,严重影响美观。同时关节、肌肉的改变会影响步态,脚是根基,又会产生一系列的问题。

要如何预防脚拇趾外翻呢?尽量不要穿高跟鞋。如果你怀疑自己会因为扁平足或是走路方式(步态)问题导致拇趾外翻,可以找医师和物理治疗师来诊断与评价,确认后可以以制作鞋垫、训练足部肌肉、训练步态等等方式来预防。

如果你已经外翻了,治疗方式分成手术和非手术两种。

拇趾外翻的非手术治疗基本上非手术的治疗目前还无法永久把外翻改变回来,但可以有一些帮助。

假如你是因为扁平足导致拇趾外翻,那可以使用鞋垫来辅助脚以较正确的方式来动作。

如果你是因为穿鞋太紧而导致拇趾外翻,那可以做伸展和强化运动。

改穿头较宽的鞋子。

在早期阶段,伸展大脚趾是推荐的治疗方法之一。

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