指间关节扭挫伤

手指伤筋1指间关节扭挫伤在正常情况下，掌指关节与指间关节两侧都有副韧带加强稳定、限制指间关节的侧向活动。当掌指关节屈曲时，侧副韧带紧张；指间关节的侧副韧带在手指伸直时紧张，屈曲时松弛。拇指的掌指关节和其他四指的近侧指间关节囊比较松弛。甚易遭受损伤。病因病机本病多因暴力冲击，使手指远端向侧方过度弯曲，而引起一侧副韧带的撕裂伤，甚至断裂伤。这种损伤往往伴有该关节的暂时性半脱位。有的在韧带附着处有撕脱骨折的小骨片，骨片常包含一部分关节软骨。由于侧副韧带和指间关节囊紧密地连在一起，当侧副韧带断裂时，必然有关节囊的撕裂伤，影响到关节稳定性。临床上双侧副韧带损伤较少见。病因病理直接打击、压轧伤（挫伤为主）球类运动：关节囊、侧副韧带损伤（扭伤为主）；严重者指间关节脱位诊断要点1、伤后立即发生剧烈疼痛。2、迅速发生肿胀。由于手指皮下缺乏结缔组织，关节较为表浅，故关节扭挫伤后，关节周围肿胀明显，且经久不易消失。3、伸屈活动受限，一般呈半屈曲位。4、体征：(1)局部压痛;(2)侧向活动疼痛加重。指间关节损伤诊断要点外伤史，发生在指间关节受伤关节：迅速肿胀（关节囊壁渗血）多有并发症：撕脱性骨折关节脱位关节软骨面损伤检查：被动活动加重关节不稳（韧带断裂）治疗要点制动固定：（有利于关节囊修复）铝板、夹板、石膏功能位2~3周（关节囊修复时间）外敷药：（活血祛瘀、消肿止痛）熏洗练功：2~3周后进行，禁被动活动开放性损伤：清创缝合固定选自：黄义专ppt

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