中医知识科普十二经脉及其腧穴

手阳明大肠经及其腧穴

（一）经脉循行

手阳明大肠经，起于食指之尖端（桡侧），沿食指桡侧，经过第1、2掌骨之间，上行至腕后两筋之间，沿前臂外侧前缘，至肘部外侧，再沿上臂外侧前缘上行到肩部，经肩峰前，向上循行至背部，与诸阳经交会于大椎穴，再向前行进入缺盆，络于肺，下行穿过横膈，属于大肠。其支脉，从缺盆上行至颈部，经面颊进入下齿之中，又返回经口角到上口唇，交会于人中（水沟穴），左脉右行，右脉左行，止于对侧鼻孔旁。

（二）主要病候

腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，痢疾，咽喉肿痛，齿病，鼻流清涕或出血，本经循行部位疼痛，热肿或寒冷等。

（三）主治概要

头面五官病齿痛，咽喉肿痛，鼻衄，口眼歪斜，耳聋等。

热病，神志病热病昏迷，眩晕，癫狂等。

肠胃病腹胀，腹痛，肠鸣，泄泻等。

经脉循行部位的其他病证手臂酸痛，半身不遂，手臂麻木等。

（四）本经针灸腧穴（带*为常用穴）

商阳*井穴

在手指，食指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）。

①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②热病、昏迷等热证、急症。

2.二间荥穴

在手指，第2掌指关节桡侧远端赤白肉际处。

①鼻衄、齿痛等五官疾患；②热病

3.三间输穴

在手背，第2掌指关节桡侧近端凹陷中。

①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②腹胀、肠鸣等肠腑病症；③嗜睡。

4.合谷*大肠之原穴

在手背，第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。

①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证；③热病无汗或多汗；④闭经、滞产等妇科病证；⑤牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴。

5.阳溪*经穴

在腕区，腕背侧远端横纹桡侧，桡骨茎突远端，解剖学“鼻烟窝”凹陷中。

①头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患；②手腕痛。

6.偏历*络穴

在前臂，腕背侧远端横纹上3寸，阳溪与曲池连线上。

①耳鸣、鼻衄等五官疾患；②手臂酸痛；③腹部胀满；④水肿

7.温溜郄穴

在前臂，腕背侧远端横纹上5寸，阳溪与曲池连线上。

①急性肠鸣、腹痛等肠腑病证；②疔疮；③头痛、面肿、咽喉肿痛等头面病证。④肩背酸痛。

8.下廉

在前臂，肘横纹下4寸，阳溪与曲池连线上。

①肘臂痛；②头痛、眩晕，目痛；③腹胀，腹痛。

9.上廉

在前臂，肘横纹下3寸，阳溪与曲池连线上。

①肘臂痛、半身不遂、手臂麻木等上肢病证；②头痛；③肠鸣，腹痛。

10.手三里*

在前臂，肘横纹下2寸，阳溪与曲池连线上。

①手臂无力、上肢不遂等上肢病证；②腹痛，腹泻；③齿痛，颊肿。

11.曲池*合穴

在肘区，在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处。

①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；②热病；③眩晕；④腹痛、吐泻等肠胃病证；⑤咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；⑥瘾疹、湿疹、瘰疬等皮外科疾患；⑦癫狂。

12.肘髎

在肘区，肱骨外上髁上缘，髁上嵴的前缘。

肘臂部疼痛、麻木、挛急等局部病证。

13.手五里

在臂部，肘横纹上3寸，曲池与肩髃连线上。

①肘臂挛痛；②瘰疬。

14.臂臑

在臂部，曲池上7寸，三角肌前缘处。

①肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等肩、颈项病证；②瘰疬；③目疾。

15.肩髃*

在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。简便取穴法：曲臂外展，肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷，前下方的凹陷即是本穴。

①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；②瘾疹。

16.巨骨

在肩胛区，锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷中。

①肩臂挛痛、臂不举等局部病证；②瘰疬，癭气。

17.天鼎

在颈部，横平环状软骨，胸锁乳突肌后缘。、

①暴喑气哽、咽喉肿痛、吞咽困难等咽喉病证；②瘰疬，癭气。

18.扶突*

在胸锁乳突肌区，横平喉结，胸锁乳突肌前、后缘中间。

①咽喉肿痛、暴喑、吞咽困难、呃逆等咽喉病证；②瘰疬，癭气；③咳嗽、气喘；④颈部手术针麻用穴。

19.口禾髎

在面部，横平人中沟上1/3与下2/3交点，鼻孔外缘直下。

鼻塞、鼻衄、口歪、口噤等局部病证。

20.迎香*

在面部，鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。

①鼻塞、鼽衄等鼻病；②口歪、面痒等面部病证；③胆道蛔虫症。

手阳明大肠经经穴歌诀

手阳明穴起商阳，二间三间合谷藏，阳溪偏历温溜长，下廉上廉手三里，曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨当，天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分号迎香。

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