咳嗽咳痰呼吸困难硬皮病导致

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硬皮病

十几年前,郭女士出现双手手指变白、变紫,双手、双前臂、颈部皮肤紧绷、变硬,肤色变黑,张口受限,鼻翼变尖,就诊后诊断为“系统性硬化症”。因治疗效果不佳,郭女士随后出现发热、咳嗽、咳痰、活动后气促,伴有头晕、恶心,双下肢浮肿等症状,再次检查后诊断“系统性硬化症肺间质纤维化肺部感染”。

肺纤维化在各种风湿免疫疾病中都是一种常见的并发症,而系统性硬化症导致的肺部纤维化发生率可能会超过90%。下面,我们就来了解一下如何应对这一并发症。

1肺纤维化——症状有哪些?“

? 首先,呼吸困难是最明显的特征之一。由于胶原蛋白侵占了肺部原有的空间,因此肺活量会发生明显的下降,病患每次呼吸进入肺部的空气量减少,引发呼吸困难。轻度纤维化仅在剧烈活动时出现呼吸困难,而若静息时也发生类似现象,则暗示肺部纤维化已经比较严重。

? 其次,由于呼吸受阻,可能会导致患者出现胸闷、乏力、手脚发绀等现象。这些都是由于身体缺氧导致的。

? 此外,咳嗽和刺激性干咳也是明显的症状。患者在无其它病症的情况下出现咳嗽不断现象,并且有浓痰,有时有血痰,这都暗示着肺部的纤维化。

肺纤维化的X光图,其中白色丝状即为纤维化部分

2肺纤维化——重视!

肺纤维化一般起病隐蔽,病患初期并无明显感觉,但随着时间的延长,病情逐渐加重。若不及时治疗最终会导致病患因心肺功能衰竭而死。此外,肺部的纤维化对呼吸道、消化道、血液循环系统、排泄系统、神经系统等都有影响,严重的会导致其它部位出现严重的并发症。肺纤维化本身最终会导致患者呼吸衰竭。

导致肺纤维化的原因很多,今天所谈的仅仅是硬皮病所导致的肺纤维化。病患一般在初期会出现雷诺现象,即病人受到低温或精神刺激后出现的手脚变凉变白,继而变青变紫,最终恢复原状的现象,伴随着疼痛、麻木等反应。雷诺现象在一段时间后一般可以自然痊愈,但若病人出现雷诺现象,则预示着大规模的更严重的硬皮病存在发生的可能,必须引起病患和家属重视。早期预防硬皮病将有利于其痊愈,也将大大降低罹患肺纤维化的可能。

3硬皮病肺纤维化——如何治疗?

目前国内外治疗肺纤维化尚无特效药物,西医治疗主要应用免疫抑制剂以及糖皮质激素互相辅助治疗,但由于免疫抑制剂会导致自身的免疫力下降,甚至可能导致癌症的发作,而激素则会导致骨质疏松、加重感染等,副作用明显而严重。

但肺纤维化并非不治之症,近年来国内许多医学专家发现中医药在改善肺纤维化症状、控制病情等方面具有明确的效果。采用中西医结合,辨证论治,配合中药可以减轻西药的毒副作用,此外激素在撤减过程中,中药可以配合其顺利撤减,减少激素撤减过程中病情出现反复。

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医院风湿病科

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