关注健康不容忽视的骨关节炎

骨关节炎是老年病吗？是什么原因引起的？又该如何防治？

骨关节炎是怎么回事？

骨性关节炎又称磨损性关节炎或退行性关节疾病，是关节“天然减震器”的慢性损伤。人体的每个关节都有一个以软骨形式存在的“减震器”。这种坚韧的橡胶状的材料能缓冲骨骼的末端，减少关节之间的摩擦。一般来说，随着年龄的增长，我们的关节会变得更僵硬，软骨也更容易磨损。同时，多年来重复使用关节也会刺激软骨。如果软骨退化到一定程度，关节没有了缓冲，骨头之间的摩擦会引起疼痛，活动范围也会受限。

当你使用受影响的关节时，可能会引起不适——可能弯曲臀部或膝盖时感到疼痛，或者是打字时手指酸痛。大多数60岁以上的人都有一定程度的骨关节炎，但有些二、三十岁的人也会受到影响。

骨关节炎的信号

骨关节炎的症状往往发展缓慢，当你长时间不活动，或者偶尔活动某些关节的时候，会感到疼痛或酸痛。受影响的关节活动时有骨头摩擦的感觉或者声音。通常，刚起床的30分钟内或者久坐之后，会感觉关节僵硬或者灵活度变差；影响到手部时，有些人会一个或多个关节肿胀或疼痛；关节周围会长骨刺（硬结节）。

骨关节炎通常发生在膝关节、髋关节或脊柱的承重关节等部位，手指上也很常见。其他关节如肘部、腕关节和踝关节通常不受影响，除非受到了损伤。

由哪些因素引发？

骨关节炎的主要危险因素之一是我们都无法控制的东西——衰老。性别也起着一定的作用。50岁以上的女性比男性患骨关节炎的人数更多。在大多数情况下，这种情况是由多年的正常磨损造成的。但遗传缺陷或关节异常，会使一些人更容易受到伤害。

因为受伤的关节更易患骨关节炎，因此，做任何损害关节的事情都会增加你患骨关节炎的风险。包括受伤率高的运动和需要反复运动某个关节的工作，如弯曲膝盖安装地板等。肥胖是另一个危险因素，它与手、膝盖、髋骨的骨性关节炎有着特殊联系。

对日常生活的影响

骨性关节炎对每个人的影响不同。有些人虽然关节恶化，但症状极少。大多数人会经历疼痛和僵硬，从而影响日常活动。如果在手指的小关节中出现骨刺，那么扣扣子之类的任务会变得很困难。膝关节或髋关节骨性关节炎可能会导致瘸腿，脊椎骨关节炎会导致腰背疼或麻木。

骨关节炎的诊断

为了帮助医生给你做出准确的诊断，你需要详细描述自己的症状，包括疼痛的位置和频率。医生会检查受影响的关节，可能会让你拍X光片或做其他成像检查，看看关节的受损程度，并排除其他关节疾病。医生可能还会建议你做血液检查来排除其他类型的关节炎。

长期并发症

与类风湿性关节炎不同，骨关节炎不会影响到身体器官或引起疾病。但它可能导致骨头畸形，从而影响活动。膝关节软骨严重缺失会导致膝盖弯曲，形成罗圈腿。脊柱上的骨刺会刺激神经，导致身体某些部位疼痛、麻木或刺痛。

骨关节炎的治疗

●物理疗法：没有一种治疗方法可以阻止关节软骨的退化，但物理治疗能改善关节功能，增加关节灵活性，并强化受影响关节周围的肌肉。治疗师也可以使用热疗和冷疗法，以减轻疼痛。

●支持装置：支持装置，如手指夹板或膝盖支具，可以减轻关节的压力，缓解疼痛。如果行走困难，手杖、拐杖或步行器可能会有帮助。有脊椎骨关节炎的人，换一个硬床垫、穿腰背支具或戴颈拖可能会有所帮助。

●药物治疗：当骨性关节炎急性发作时，可以使用非处方止疼药和抗炎药物，如阿司匹林、布洛芬或乙酰胺来缓解疼痛。止痛膏或喷雾可以直接作用于疼痛区域。如果使用药物后疼痛仍然存在，医生可能会建议你直接向膝关节注射类固醇或透明质酸。

●手术治疗：如果骨性关节炎严重干扰了你的日常生活，并且症状无法通过物理治疗或药物治疗得到改善，手术是一种选择。重度骨关节炎患者可以进行关节置换，膝关节和髋关节是最常被替换的关节。

骨性关节炎的预防

预防骨性关节炎最重要的是保持体重不要超重。多余的体重会加重关节负担，甚至会改变正常的关节结构。预防关节受伤也是很重要的。采取预防措施，避免工作中的重复动作对关节造成损伤。运动时要穿戴适当的护具并遵守安全指南。

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