女仆膝网球肘漂浮肩骨科病

中医药导报

在骨科浩瀚的文献中,经常会出现一些别称、趣称。有从职业、运动、病因方面来对疾病命名的,如:人生最后一次骨折、行军骨折、女仆膝、网球肘等;有关于解剖的,如:鹅足、外胫骨、无人区等。

有些称呼,大家很熟悉,但有些称呼比较生僻,猛然一见,难以想到正式称呼。为便于识别,笔者将骨科专著中收集到的各种别称、趣称总结如下,方便大家学习。

遗漏、错误之处,还请指正。

骨折

:股骨粗隆间骨折。因多见于高龄老人,慢性疾病多,且难于耐受长期卧床或手术治疗,死亡率较高而得名。

图为股骨粗隆间骨折(人生最后一次骨折)

:能量耗散较少的骨折,如滑雪扭转骨折。与车祸、塌方等高能损伤对应。

、:摇杆发动老式汽车或拖拉机后,被带动旋转的摇杆打伤、或强力向后扭转桡骨远端,而造成的桡骨茎突骨折,也有指桡骨下端骨折者。

图为桡骨茎突骨折(司机骨折)

:椎体受压骨折后,前后一致的变窄,前缘突出于相邻椎体前缘之外,犹如拉开的手风琴而得名。

、:小指近节指骨基底的Salter-HarrisⅠ或Ⅱ型骨折,骨折的成角使小指过度指向尺侧,宛如患者正试图弹击过多的钢琴键,而得名“超八度骨折”。

又因医生常在患者小指与环指间放一铅笔或钢笔以利于手法复位,又称为“铅笔骨折”。

:第6、7颈椎及第1胸椎的棘突撕脱骨折。肩胛肌强烈收缩,与斜方肌收缩不协调,累及棘上韧带,造成棘突撕脱骨折。

:简称浮肩,指合并肱骨近端骨折或锁骨骨折的肩胛骨骨折。

:上肢投掷物体时由于肌肉强力收缩,而引起肱骨干或肱骨内上髁骨折。

:又称漂浮肘,指肱骨下段骨折合并尺桡骨上段骨折。

:直接暴力导致的单纯尺骨干骨折,最早见于描述警棍致伤的骨折而得名。无移位,可石膏固定;如移位明显,应切开复位坚强固定。

:第5掌骨颈骨折,常见于愤怒者猛力击墙或硬物而发生。

图为第5掌骨颈骨折(拳击手骨折)

:又称漂浮髋,指有移位的骨盆前后环骨折伴发同侧股骨干骨折。

:又称漂浮膝,指同侧股骨及胫骨同时发生骨折。

:跖骨颈疲劳骨折,好发于长途行军的战士,多见于第2、3跖骨颈,特别是第2跖骨。

图为第2、3跖骨骨折(行军骨折)

:多由高处坠落,骑跨于硬物上,造成骨盆前方束弓骨折,或合并脱位。

部位退变、滑囊炎

:又称高尔夫球肘,肱骨内上髁炎,高尔夫球手多见而得名。

图为肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)

:肱骨外上髁炎,早年发现网球运动员易发生此种损伤而得名。

图为肱骨外上髁炎(网球肘)

:尺骨鹰嘴滑囊炎,旧时矿工在矿道爬行时,以肘协助而患病。

图为尺骨鹰嘴滑囊炎

:肘关节过伸负荷综合症,又称鹰嘴撞击综合症。因肘关节反复肘外翻伸直活动,鹰嘴突与鹰嘴窝内侧壁反复撞击,表现为肘伸直过程中出现疼痛或绞锁、肘后压痛或肿胀,肘不能完全伸直,X片显示骨质增生、鹰嘴尖骨折、游离体或过度肥大,亦多见于投掷运动。

:未成年运动员肘部的各种损伤,与重复动作、肘部异常张力有关,包括骨软骨炎、撕脱骨折、游离体、骨和软组织的各种损伤。

:肩部撞击综合症。因青少年游泳运动员,肩反复回旋发病多,而得名。

:肩关节周围炎(肩周炎),发病年龄多在50岁左右而得名,又称老年肩。

此外本病肩部活动受限明显,形如冻结而又被称为“冻结肩”、“肩凝症”、“凝肩”;诱因为睡眠时肩部受凉而出现的肩周炎,又称为“漏肩风”、“露肩风”。

:桡侧伸腕肌腱周围炎,此处为桡侧伸腕长短肌于拇短伸、拇长展肌交叉处而得名。

、:闽台俗称,指桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

、、:腕管综合症。系指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌健肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症。

图为腕管综合症

:又称风钻手,月骨缺血性坏死。

图为月骨缺血性坏死疼痛区(风镐手)

:操纵机器连续震动过久,可引起尺骨下端疲劳骨折。

图为尺骨下端疲劳骨折(风镐手骨折)

:猎人长期握枪而引起的拇指掌侧关节尺侧副韧带慢性损伤,特指英国狩猎者猎杀兔子而引起的职业性损伤。

图为拇指掌侧关节尺侧副韧带慢性损伤(狩猎人拇指)

、:指屈肌腱鞘炎。拇长屈肌腱鞘炎又称弹响拇。

图为指屈肌腱鞘炎(扳机指)

:坐骨结节滑囊炎,发病与长期坐位、摩擦、损伤有关,常见于坐位工作及年老瘦弱的妇女。

图为坐骨结节滑囊炎(编织臀)

:儿童股骨头缺血性坏死,晚期常遗留股骨头扁平改变而得名。

:髌前滑囊炎。膝长期受压而致。

:滑膜皱襞综合症。

:长期跳跃而导致髌腱周围炎,或髌骨下极骨软骨病(青少年)。

:髌内侧滑膜皱襞综合症。

:关节内游离体。

:表现为跑步后的胫骨前内侧疼痛,有压痛和凹陷性水肿。

关于病理改变,有3种说法:

(1)胫骨远侧1/3后内侧骨皮质疲劳骨折;

(2)胫骨疲劳性骨膜炎;

(3)小腿一组或多组肌肉的慢性筋膜间室综合症,最常见于胫前筋膜室。

3种说法可合而解释,为病情轻重程度不一。

:足第1趾屈肌腱炎,以芭蕾舞演员中常见。因反复足跖屈而致,表现为疼痛、肿块、内踝后方摩擦感,第1跖趾关节屈曲时加重。

:第8、9、10肋骨尖的疼痛、弹响及滑动感。

:颈椎后纵韧带骨化(OPLL),多见于日本人及东亚地区黄种人。因20世纪60年代日本报道较多而得名。

:椎板植骨融合术后,植骨块与上位棘突相接触引起的疼痛症状。

:急性坏死性筋膜炎,少见的坏死性软组织病。

骨关节畸形

骨关节畸形分裂手中的2指分裂手,仅存有尺侧或桡侧的2个手指,由于中部手指残缺,外形似龙虾钳而得名。

图为龙虾钳手

:骨关节畸形又称孪生手,手的大部分成分孪生,形同镜影而得名。

:上臂或前臂不同程度横断缺损,畸形手形如海豹肢体而得名,“反应停”为本畸形致病因素之一。

:桡/尺侧纵列短缺,手及前臂桡侧或尺侧的骨、软组织发育不良,手及前臂向桡侧/尺侧偏斜,形如高尔夫球棒而得名。

:先天性拇指、手指及手掌屈曲畸形,伴掌指关节及手指的尺侧偏斜,又称先天性掌挛缩畸形。

图为风吹手

:先天性束带、环状挛缩带畸形。

:先天性尺骨缺如。

:又名先天性船状外翻足、垂直距外翻足,为生长发育畸形。新生儿足部强硬,形如船而得名。

周围血管、神经损伤

:又称拐杖麻痹。拐杖的横柄压迫腋下神经,产生的桡神经麻痹症状。

、:拇指尺侧指神经创伤性病变,由于拇指在保龄球孔内反复挤压、摩擦而引起。相似的指神经压迫还见于使用球拍的运动员(握拍),或手球运动员(如排球运动员击球时),通常压迫部位常位于神经走行于籽骨区附近区域。

:股白肿,以腿部肿胀、白色及疼痛为特征的下肢深静脉血栓形成。对其最初的描述见于18世纪产后的病人,医生将其归因于泌乳抑制,乳汁积聚在腿部血管中,而称之为“乳汁腿”。

急性软组织损伤

:拇指强力外展撞击滑雪杆引起的拇掌指关节尺侧副韧带畸形损伤,亦见于球类运动员。

:指深屈肌腱止点撕脱,常为运动损伤,发生于运动员抓住另一位的运动衫时,强力屈曲引起。

:股内收肌损伤。骑马者翻身上马时肌肉拉伤而得名。

:板球或足球运动,造成部分股直肌纤维断裂。

:股内收肌断裂。

:网球运动员中出现的小腿内侧伴有撕裂的突然痛感,为跖长肌腱断裂,亦有将腓肠肌内侧头撕裂归于网球腿的说法。

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长按







































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