解剖学笔记分析8大肌肉起止点功能

1肱二头肌

起点:长头起自盂上结节,短头起自肩胛骨喙突尖

止点:桡骨粗隆和前臂深筋膜(通过腱膜)

功能:前臂从中间向后旋转,前臂屈曲

神经支配:肌皮神经

解剖学分析:短头附着部位喙突应力集中易出现劳损;长头肌腱在结节间沟易于损伤;止点桡骨粗隆处可出现滑膜囊炎;止点腱膜出现病变可压迫下方(旋前圆肌和指浅屈肌深面)正中神经

2旋前圆肌

起点:肱骨内上髁和尺骨冠突

止点:桡骨外侧面中部

功能:前臂内旋,辅助肘关节屈

神经支配:正中神经

3指浅屈肌

起点;肱骨头内上髁和尺侧副韧带,尺骨头冠突内侧及桡骨粗隆远端骨干前面的近1/2

止点:其四条肌腱止于第2~5中节指骨掌侧

功能:可屈曲第2~5近端指间关节,协助屈曲第2~5掌指关节并协助屈腕关节

神经支配:正中神经

解剖学分析:前臂旋前圆肌区层次由浅到深:皮肤,皮下浅筋膜,深筋膜(肱二头腱膜),旋前圆肌,指浅屈肌,正中神经;因此深筋膜(肱二头腱膜),旋前圆肌,指浅屈肌中有一个或多个损伤,均会卡压正中神经

4胸小肌

起点:第3~5拉肋骨

止点:肩胛骨喙突

功能:拉肩胛骨向前下方

神经支配:胸内侧神经

解剖学分析:与斜方肌下部对于肩胛骨功能来讲,属于一对拮抗肌肉,因此,若胸小肌出现病变导致过度收缩痉挛,会牵拉到斜方肌下部,可能会出现:胸小肌病变,但是症状在斜方肌或两者均有症状。反之亦然。还有胸小肌深面为臂丛神经,因此,胸小肌痉挛会导致上臂,前臂,或手部麻木,酸胀。

4前斜角肌

起点:C3~C6横突的前结节

止点:第一肋内上缘

功能:屈曲侧屈头颈部,并使头颈部转向该肌对侧,在用力吸气时还可上提第1、2肋

神经支配:颈神经前支

解剖学分析:前斜角肌在C3、C4颈椎横突后结节上的起点形成束状肌条,从C5神经根附近汇入前斜角肌,因此该肌损伤张力增高,可压迫C5神经根(其有分支肩胛背神经,而肩胛背神经支配菱形肌和肩胛提肌),出现菱形肌区和肩胛提肌区的疼痛症状。还有,由于肩胛背神经同时支配菱形肌和肩胛提肌,因此若菱形肌损伤,可放射性出现肩胛提肌区疼痛症状

5肩胛提肌

起点:上位颈椎横突

止点:肩胛骨上角和内侧缘上部

功能:上提肩胛骨

神经支配:肩胛背神经

解剖学分析:易损伤因素有(1)腓肠肌无力(2)下肢不等长(3)腰方肌痉挛,腰方肌痉挛侧肩胛提肌上提身体(4)扁平足。以上几种情况下,损伤侧肩胛提肌试图上提身体,负担较重,易出现颈部疼痛。

6斜方肌

起点:上项线、枕外隆突、项韧带和全部胸椎棘突

止点:锁骨外侧1/3、肩峰、肩胛冈

功能:拉肩胛骨向脊柱靠拢;上部纤维提肩胛骨,也可使得肩胛骨上回旋,下部纤维降肩胛骨,也可使得肩胛骨上回旋

神经支配:副神经

解剖学分析:(1)有肩胛骨上回旋作用的肌肉主要有:前锯肌,下部斜方肌,上部斜方肌。由于现代人的生活方式,一般前锯肌和下部斜方肌肌力较弱,因此上部斜方肌负荷较重(2)胸小肌和肩胛提肌有肩胛骨下回旋作用,而多数人这二肌紧张,导致下回旋力量较强,拮抗斜方肌,从而导致斜方肌损伤(3)运动模式错误,如拿桌子上一水杯,标准姿势应为:肩关节外展前屈即可,但是多数人是这样的错误姿势:耸肩(增加斜方肌负担),肩关节外展前屈(4)持续维持头颈姿势,颈部前倾时,斜方肌负担更重。

7臀中肌

臀中肌

起点:前后臀线之间的髂骨外侧

止点:股骨大转子外

功能:类似三角肌,可外展、屈曲、内旋、伸展及外旋髋关节;当足从地上抬起时承重下肢的臀中肌会收缩以防骨盆向对侧倾斜

神经支配;臀上神经

8阔筋膜张肌

起点:髂嵴前外侧缘

止点:经髂胫束至胫骨外侧髁

功能:屈曲、外展及内旋髋关节,稳定骨盆(属于臀中肌协同肌)

神经支配:臀上神经

解剖学分析:由于臀中肌和阔筋膜张肌为协同肌,人在行走时稳定骨盆,若臀中肌肌力减弱(现代人多数是这样的),则阔筋膜张肌负担较重,导致大腿外侧疼痛,部分人仅仅出现膝外侧(阔筋膜张肌止点)疼痛。

版权声明:本文转载网络,如有侵权请联系我们删除,文中内容为转载,所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!期待您的原创投稿,邮箱:

qq.

转载请注明:http://www.mookm.com/wazlyy/11682.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 网站简介| 发布优势| 服务条款| 隐私保护| 广告合作| 网站地图| 版权申明

    当前时间: