正骨宝典拇指狭窄性腱鞘炎的小钩
病例资料
患者女性，52岁，右手拇指疼痛、弹响声月余，未得医治。后未闻弹响，拇指伸不直，疼痛依旧，如此又七八月。人言腱鞘炎，朋友相托，周六义务工，小手术而已。微创小钩刀，一钩再钩三钩，神奇再现，欣欣然而归。
术前
术中
术后
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拇指狭窄性腱鞘炎
游大夫
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骨伤夜话
小李医生好问：曾经弹响指，拇指能伸直，后来不响了，拇指却不能完全伸直了，为什么？
答曰：过度活动，肌腱反复摩擦，肌腱肿胀，腱鞘肥厚，伸屈指时，早中期肌腱能从腱鞘中通过，只是通过时有摩擦卡挤，故生弹响，屈指肌腱拉伸了，手指能伸直。病变逐渐加重，肌腱肿胀的部分无法从肥厚狭窄的腱鞘通过，没有了通过时的摩擦卡挤，故而也就没有了弹响，屈指肌腱没能拉伸，拇指指间关节自然就不能伸直。
狭窄性腱鞘炎手术的目的就是切开腱鞘，即切开肥厚狭窄的这段腱鞘，好让炎性肿胀的肌腱顺利通过，没有了摩擦卡挤，腱鞘炎自然就康愈了。
传统的手术方法是开放皮肤，在直视下切开腱鞘，如此安全可靠，但需要缝合皮肤相对创伤较大。后来时兴小针刀微创切割，但因刀刃太小，往往切割不完全，容易复发。前面发帖有刘氏神刀，皮下微创盲切，效果良好，得到了广泛推广。最近觅得小钩刀，微创皮下钩切，医源性损伤更小，效果显现。最近觅得小钩刀，微创皮下钩切，医源性损伤更小，效果显现。
前不久寻得老旧磨刀油石一块，就是当年老爷爷磨修胡子剃刀的那种，精致的磨起了那把小钩刀，打包消毒备用。今天手术钩切，那种锋利无比切割轻巧的感觉，更令人欣欣然也。
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