手腕扭伤久不愈,特殊韧带有损伤

春节过后，大家都开心的准备重返工作岗位，以全新的面貌迎接新一年的工作，正所谓新年新气象，但厨师小王却开心不起来，几个月前手腕的一次意外扭伤，却造成他工作上极大的困扰，让他颠不了锅，拿不好勺，甚至日常的拧毛巾和骑自行车，都感觉很吃力。医院就诊过，拍X光检查后并未发现异常，医生告诉他应该是软组织损伤，回去吃了药，也外敷了药膏，过了一段时间肿胀消退了，但是手腕一活动，还是疼痛，尤其转手腕疼，这医院后，又贴膏药，又做理疗，手腕的不适却还是不能消除，最后来找到专门看手外科的专家，经过仔细的专科查体和磁共振检查后，确诊为TFCC损伤。

那什么又是TFCC损伤呢？

TFCC中文名称是三角纤维软骨复合体，它是尺骨远端连接到桡骨远端及腕骨尺侧端韧带和软骨的复合结构。它的主要作用是稳定远端的尺桡关节和尺腕关节，有利于腕部力量向尺骨传导和分散，也为腕骨在关节内滑移提供一个平面。

其实TFCC损伤在生活中还是比较常见，有因为外伤造成的，也有女性因为长期家务劳动导致的，还有一些人因为职业原因造成的。当休息时疼痛，活动时反复疼痛，运动时的疼痛，例如拧门把手，切肉，揉面、系衣服领子，手支撑从椅子上站起，提较重的物体，拧毛巾，刷牙，扫地，进行球类活动等时，出现手腕部疼痛，尤其腕尺侧疼痛，就要注意了，有可能腕部的滑膜、软骨、韧带或三角纤维软骨盘有损伤了，不注意保护或进行治疗，就可能引起较严重的后果。

这类疼痛一般开始时症状较轻，大多数病人不重视，导致病史较长，反复发作，随着时间推移，腕部的疼痛逐渐加重，手腕的握力及活动度逐渐下降，在尺偏和前臂旋转时疼痛尤甚，最终将导致持续性的关节疼痛，严重影响生活质量。

很多的TFCC损伤早期诊断明确后，进行正确、严格的保守治疗是可以避免手术的，所以早期的就诊和治疗显得尤为重要。但是TFCC在普通的X线上不显影，往往非手外科专业的骨科医生对此类疾病容易形成漏诊，而专业的手外科医生通过查体，结合磁共振检查，基本上就可以做出明确的诊断，所以建议到专业的医生那里就诊是非常必要的。

当然有一些类型的TFCC损伤和保守治疗无效的TFCC损伤，就需要通过手术修复了。建议行腕关节镜手术治疗，镜下予以缝合修复，手术开口仅1cm，它具有创伤小、恢复快、手术效果满意的优点。

所以朋友们一旦手腕扭伤，久治不愈，就要警惕有没有TFCC损伤，就要及时规范治疗了。

手外二科简介

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手外二科医院骨科亚专业之一，自年第一例断指再植成功治疗以来，20多年显微外科技术一直迅速发展，年被陕西省卫生厅设立为“陕西手显微外科研究所”，年被西安市卫生局评为“创伤显微外科”优势专科，年被陕西省卫计委评为“省级骨科重点学科”。是陕西省手外科、显微外科继续教育中心、专科医师培训基地、临床技能培训中心和学术交流中心。自年开始，由陕西省西安市卫计委主办，由我院骨科承办的手显微外科学习班十多次，培养了大量手显微外科人才。科研项目中获省部级课题3项，发表论文15篇，在全国学术会议上交流发言30余次，年在德国手外科年会及第十五届世界手外科年会做大会发言，大大提高了我院手外科在国内及国外的影响力和知名度。

医院拥有原装德国卡尔蔡司手术显微镜2台，史赛克手术微动力系统，飞利浦C型臂1台，西门子C型臂X线机1台、miniC型臂1台，血管多普勒仪1台，激光多普勒肢体血流测量仪1台。先进的手外科设备是各项复杂手术开展的有力保障。

科室自年12月从原骨科分出以来，在断指（肢）再植、足趾移植及拇甲瓣移植再造手指、游离皮瓣移植、小儿手部先天畸形、外伤晚期手功能重建；上肢复杂关节内骨折、尤其在使用显微外科技术修复上肢骨折合并软组织缺损、骨缺损、骨外露、骨髓炎等方面积累了丰富经验，挽救了无数濒临截肢的肢体。开展了腕、肘关节镜微创治疗新方法，对腕部及肘部类风湿性关节炎、关节内游离体、尺骨撞击综合征、TFCC损伤、关节镜辅助下桡骨远端骨折固定术、月骨缺血性坏死骨切除术、软骨剥脱，韧带损伤等均取得了良好的效果。在烧伤整形专业方面，可采用多种方法治疗中度以上烧伤，对烧伤、外伤后瘢痕畸形有系统的治疗方法。

科室现配有床位49张，医生11人（硕士研究生学历8人），护士16人。年护理团队获省市级“优质护理先进科室”，年获得西安市首届“中国医师节”最美医师团队，每年收治住院患者余人次、诊治门诊患者余人次、完成各类手术余台。先进的诊疗技术和优秀的医护团队将为您提供最满意的服务。

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手外二科专家简介

赵玲珑，男，主任医师，手外二科主任，陕西手显微外科研究所副所长，本科学历，年毕业于延安大学医学院临床专业；从事骨科及烧伤专业工作25年，曾先后在医院烧伤整形科、医院手外科进修学习；现任中华医学会西安医学会显微外科学会委员，陕西省保健协会手外科与显微外科专业委员会副主任委员，陕西省医师协会手外科医师分会第一届委员会常务委员，并在全国性多个专业委员会担任委员；主持及参与西安市及兵器工业置业集团科研项目多项，有多项科研项目获兵器工业置业集团科学技术进步二、三等奖；以第一作者发表论文6篇，参与编写论著一部；多次被西北兵工局、所院评为创新标兵、劳模、先进个人等；年被陕西中医药大学评为先进带教老师。擅长采用腕关节镜技术微创治疗TFCC损伤、尺骨撞击综合征、月骨坏死等腕部疾患；精通手显微外科领域手指缺损的再造、创面皮瓣修复、手先天畸型矫形、手外伤后畸形功能重建；熟悉上肢周围神经疾病、复杂骨关节损伤的治疗，并取得良好治疗效果。

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动动手指头

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