手腕上的肿包腱鞘囊肿
有些朋友可能会有这样的困扰
不经意间发现,自己的手腕处长了一个包
过阵子还会慢慢长大
甚至从一个变成了两个......
别怕,很有可能是腱鞘囊肿
什么是腱鞘囊肿?腱鞘囊肿是发生在关节或剑鞘,内含有黏液性胶状液体的囊性肿物。
腱鞘囊肿可发生于身体的任何一个部位,但是最常见的位置在腕部背侧,约占腱鞘囊肿的70%;第二常见的位置为腕部掌侧约占20%。
较少情况下会出现在肩、膝、脊柱或其他关节内和关节外软组织、骨内或骨膜处。腱鞘囊肿可发生在所有的年龄段,但是以10-40岁最为常见,并且以女性居多。
腱鞘囊肿有什么症状?腱鞘囊肿多为良性病变,但是仍然可能导致疼痛、无力和功能丧失。偶尔情况下囊肿可挤压,并引起神经卡压,从而导致感觉、运动异常。该病初期多无症状、质软、触摸的时候有轻微波动感,有的也像橡皮一样的质感,表面光滑而又饱满和皮肤无粘连。至于为什么会长这种东西,目前还没有确定结论。超过50%的腱鞘囊肿无需治疗。一般情况下腱鞘囊肿对人体的影响并不大,极少数甚至会自行消失。如果囊肿比较小又没有症状并且不影响外观,可以不做处理。如果囊肿比较大,又有症状,可以进行非手术治疗,不过可能会复发。复发后可再次治疗。腱鞘囊肿如何治疗?非手术治疗01
无症状无需治疗
对于没有任何症状或者不想接受任何干预的患者,我们建议观察看看。50%以上的患者可能出现腱鞘囊肿自发消退,无需进行干预。02
穿刺抽吸法
对有症状的患者可以进行腱鞘囊肿抽吸治疗。但是有一半以上进行抽吸治疗的腱鞘囊肿会在1年内复发。03
击碎法
适用于手腕部较小的腱鞘囊肿。让患者将手平放在桌上,手心朝下,腕下垫软的织物,使囊肿露在最高点,然后用一本厚重的硬皮书猛击,使囊壁破裂,破裂的囊壁和囊液会自行吸收。04
挤破法
用双手握住病人的手腕,双拇指项压住囊肿,突然用力挤压,使囊肿破裂。这个方法较击碎法成功率略高,但需有较大指力,且能瞬间用力,才能够挤破,并且仅适用于手腕及踝关节周围的腱鞘囊肿。05
注射法
局部消毒后用20毫升注射器、9号针头穿刺,尽量抽尽囊液,然后视囊肿大小注入四环素0.25~0.5克。另外,还可以注入氢化可的松、碘酊、酒精等药物。注意:非手术疗法的缺点是很容易复发,并且反复针刺抽吸容易造成周围组织粘连,导致手术切除时囊肿周围解剖结构紊乱不清。
手术治疗对于保守治疗后仍然存在或者反复复发的患者可以考虑手术治疗。进行手术切除时,需同时切除囊肿及其柄。腱鞘囊肿手术治疗方法手术一般相当有效,但是手术后约10%会复发。手术潜在并发症包括感染、关节活动度减少、肌腱损伤、神经血管损伤以及瘢痕。腱鞘囊肿如何预防?1.避免腕部受凉,必要的时候可以佩带护腕;2.给患处经常做热敷;3.注意休息,避免过度使用腕关节;4.注意使用键盘和鼠标的姿势,不要长时间悬空;5.经常给手腕做按摩;6.针对手腕做功能锻炼。康复师教您做手腕功能训练01
转手腕
动作要领:双手握拳举起至胸前,以腕关节为轴,绕上臂延长线做绕环运动,5圈后换方向,持续30s。02
甩手腕
动作要领:双臂置于身体两侧,轻轻摆动手腕,保持身体放松。03
上下转腕
动作要领:双手合十,置于身体前方,之后双手向下移动,保持双手手掌始终贴在一起,直到有轻微拉伸感,保持5秒。04
左右相抗
动作要领:双手合十,置于胸前。将一只手轻轻推向对侧,直到有轻微的拉伸感。注意尽量保持肘部平齐。保持5秒,换方向。05
上下翻动
动作要领:双手手臂向前伸直,掌心朝前,尽力向上弯曲手腕,保持10s;然后缓慢向下弯曲手腕,直到有轻微拉伸感,保持10s。06
手腕屈伸
动作要领:腕伸动作——伸出左手,掌心向外,手指向下。右手握着左手四指,然后向后施力。保持呼吸,维持动作30秒。换右手做。重复2~3次。换另一只手。腕屈动作——伸出左手,掌心向内,手指向下。右手按在左手掌背,然后向内施力。保持呼吸,维持动作30秒,换右手做。重复2~3次,换另一只手。来医遛健康,我们有专业而又耐心的康复师为您诊断、解决您的问题!
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