又痛,又肿,还有几个坨来,get彩超一

痛！肿！还有几个坨！到底是什么？李大爷，手指关节疼痛几年，医院就医，一说类风湿，二说痛风，他决心搞个明白。

来到我院门诊后，接诊医生看了李大爷的双手，再结合他的症状，预约超声科做了肌骨关节超声检查。报告显示：可见皮下多发高回声、不均质、界限不清楚的团块伴低回声声晕，诊断为痛风石。

痛风是一类代谢性疾病，是由于嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄减少或生成过多致使血液中的尿酸浓度持续超标，尿酸盐沉积于关节软骨、关节腔、肌腱及软组织引起的炎性改变，进而引起各部位痛风改变。

痛风急性期临床表现为关节及周围组织红、肿、热、痛及功能受限,疼痛难忍,其疼痛性质呈刀割、咬噬样,夜间加重,是痛风最常见的首发症状。慢性期表现在关节、肾脏、外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处出现痛风石，会导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限。

多表现为滑膜增生、关节腔积液、痛风石形成、双轨征，骨侵蚀等，彩超能够准确测量关节腔积液量、增生的滑膜厚度，可观察双轨征及痛风石形成的部位，评判骨侵蚀的程度，并根据滑膜血流情况，早期诊断痛风性关节炎，利于临床早期干预治疗。经研究证实，痛风性关节炎越是早期得到明确的诊断和治疗，越是能够改善患者的预后。像前面李大爷的病例，因为没及时就医，导致痛风石形成，治疗就很麻烦了，治疗效果受到很大影响。

目前我院超声影像科已经成功开展肌肉、骨关节超声诊疗多年，检查出肩周炎、网球肘、肌腱韧带撕裂断裂、足底筋膜炎，神经压迫综合症等病例，同时为患者进行治疗，效果非常理想。

超声影像科开展的肌骨超声诊疗项目：1、全身六大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）、手足小关节、关节软骨及滑囊等病变2、肌肉、肌腱、韧带等病变。3、肩周炎、关节腔内的抽液+给药治疗、腱鞘炎及筋膜炎的治疗、腱鞘囊肿及滑膜囊肿的治疗等

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