译文分享颞下颌关节与腘绳肌的联系,骨
三、如何检测股后肌群松弛和TMJ之间的关系呢
在参加完姿势修复课程之后,我不仅开始测试股后肌群松弛程度,还观察了颈椎的排列情况,还将其与颌骨疼痛联系起来。由于长时间在诊所工作,统计之后发现女性颞下颌关节疼痛的人群多于男性。在开始的六个月,我先让有下颌关节疼痛的人尝试做站立式体前屈,检测她们的手能否碰到地面。在Kendall写的经典的物理治疗书籍——《肌肉:测试与功能》中,曾描述到:“掌心触地是一种病理学的标志。”
有些人不能达到完全的髋关节伸展,所以不需要强迫他们完成掌心碰地面的动作。髋关节伸展受限是骨盆前倾的表现,将会限制直腿上抬和体前屈。掌心能够碰到地面可能也是骨盆前倾的表现,髋关节伸展受限的话,但直腿上抬不受限是松弛的表现,这也是我判断他们是否存在股后肌群松弛的方法。
我们需要意识到这种情况的重要性,如果一个人的股后肌群缺乏动态稳定性,那么他的骨盆就会过度前倾,但是会感觉到股后肌群绷得很紧。
这里有两种可能的情况:
骨盆前倾的人在体前屈和直腿上抬时会有限制——这是适当的保护性张力。
骨盆前倾的人在这两项测试中没有受限——这是病态的。通常在第二种情况下,下颌经常会受到影响。
上述的第一种症状会随着时间的推移导致第二种情况——过度的股后肌群拉伸会导致病理。在瑜伽中,对于体前屈受限的人而言会进一步拉伸他们的股后肌群,以形成瑜伽的体式。直腿上抬受限的人会进一步地拉长股后肌群,但不能将这归咎于腘绳肌。
我们将这一现象称为“不稳定的恶性循环”。
在TomMyer的解剖列车中有介绍到身体侧链对直腿上抬的影响,GaryCook在功能性运动筛查中也有提到,“直腿上抬并不是针对股后肌群的测试方法。”
我还曾尝试了其他测试来观察那些能够使手掌心触碰到地面的女性如何能够同时使骨盆稳定、获得髋关节的自然中立位、以及如何进行左右侧髋关节的旋转测试。
这样做是为了在观察过程中保持中立,而且因为我之前的工作是和十几名舞者一起,她们需要末端的柔韧性,因此需要比大多数运动员的股后肌群拉得更长。曾有研究显示了腘绳肌和腹部活动是如何缓解髂胫束紧绷并恢复髋关节伸展性的(Oberstest),详细见于:
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