一日一病例急性腰扭伤
患者女，60岁。急诊，由老伴搀扶着艰难的进入诊室，诉左侧腰痛，不能直腰，疼痛难忍，原因是弯腰拣物时突然不能直立，应用止痛药6个小时不能缓解。曾有几次发病史，自行缓解。
检查：
腰左侧腰四外侧3寸处压痛明显，没有下肢疼痛和放射状疼痛。
诊断：
急性腰扭伤
治疗：
针灸阳陵泉，后溪，腰痛穴，强刺激动气。
结果：
5分钟腰痛减轻，10分钟腰痛消失。
讨论：
急性腰背部扭伤在民间俗称“闪腰”，在临床上较为多见，尤其是在体力劳动者；偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多，此种情况则多见于常年坐办公室者。本医院的收治范围不同相差较大，约占骨科门诊病例的5%～20%。但近年来由于劳动条件的不断改善，其发生率已明显降低。急性腰背部扭伤患者男性较女性多见。年龄以青壮年为多，年幼及年老患者均较少。
症状体征
1、被迫体位最为多见，且程度轻重不一，其中严重者可卧床不起。一般腰背部扭伤的病例虽可起床下地活动，但由于患侧肌纤维痉挛而使患者胸腰段及腰椎前凸消失，并呈现向患侧屈曲的被迫体位。这实际上是机体的防御性反射，以保护患侧肌群免受拉应力的继续作用。
2.疼痛由于大多为突然损伤，因此患者自觉局部疼痛多十分剧烈，并随着局部活动、振动而加剧，平卧后则可减轻。其痛点均较固定，并与肌肉撕裂的部位相一致，以髂后上棘及胸腰段棘突旁为多见，亦可见于椎旁横突处。压痛点明显、局限，有时可从此痛点向大腿后部放射，并随腹压增加而加剧。传导叩痛多为阴性，并与下肢抬举(卧床检查时)无明显关系。局部封闭后疼痛可缓解。
3.活动受限腰背部活动因可使损伤组织的拉应力增加导致疼痛加剧而明显受限，尤其以向健侧的侧弯、旋转及前屈为甚。向患侧弯曲时，由于可使损伤组织放松，故仍可做小范围活动。
4、肌肉痉挛受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而发生反射性的痉挛，用手触摸呈条索状，一般均较明显。处于痉挛状态下的肌肉，由于肌肉纤维频繁地收缩而使其代谢产物增加，从而可使疼痛加剧，并再度促使肌肉痉挛，以致形成恶性循环，所以应设法将其阻断。
我们采用针灸阳陵泉，后溪，腰痛穴，强刺激动气的方法可以很快消除症状，对侧阳陵泉是治疗一切侧腰痛的特效穴位，它治疗中医的伤筋疾病可以是立竿见影，后溪是治疗颈肩腰腿痛的主穴；腰痛穴是平衡针中全息对应穴，对急慢性腰痛效果都很好。三穴合用上中下合力调整经络气血，以通为用，故急性腰腿痛迅速消失。
美丽健康
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