戈海青主任为您介绍硬皮病累及手脚的表现

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  大家好,我们今天讲一下硬皮病手和脚受累的表现。手和脚受累的表现是一样的,我们以手为例来讲解,手指的皮肤可出现发红或者是颜色变黑、紧绷感,关节僵硬活动不灵活,不能握拳,我们有一个词来形容它,叫“腊肠指”,就是说和腊肠一样,皮肤光光的,没有皮纹,胀、僵直这样一种状态。这是我们看到的外表皮肤的表现。

  手指常见的会出现雷诺氏现象,雷诺氏现象是系统性硬皮病常见、典型的表现之一,90%以上的患者会出现雷诺现象,而且多是首发症状。典型的表现是遇冷或情绪刺激后突然出现手脚发凉,个或多个手指(脚趾)颜色变白,一会变紫,后发红,逐渐恢复正常。

  雷诺现象是什么原因造成的呢?主要是供应手指或脚趾的血管壁(动脉)增厚、纤维化,管腔狭窄,遇冷或情绪刺激后血管痉挛,引起缺血,会出现发白、发紫的现象,刺激消失后,血管痉挛缓解,逐渐恢复正常。

  手指血管官腔狭窄,但是因为手指血液供应差,会出现指腹软组织减少,指垫消失,手指末节变尖,逐渐缩短。随着病情的发展,血管壁越来越厚,管腔狭窄越来越严重,甚至完全闭塞,造成指端(脚趾)破溃,顽固性溃疡,甚至坏疽,就是手指或脚趾一截发黑、坏死,是非常疼的。一旦出现坏疽,治疗不及时,大部分患者是需要截指的。

  所以说我们硬皮病患者平时要注意保暖,避免摸凉水,还有就是要避免情绪激动,生气或紧张,还有太高兴了也不行,多做做指端的按摩,改善血液循环。

  当然关键的还是治疗,我们在全身用药整体治疗硬皮病的基础上,应用一些活血通络中药,另外联合我院特色疗法:动脉灌注疗法,可在肱动脉、股动脉直接灌注改善血液循环的药物,对雷诺现象的恢复是很有好处的,也就是说手指的病变是可以控制的。

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