如何纠正含胸，驼背，头前伸

上交叉综合症是由詹达于80年代提出的一个由于肌肉不平衡进而导致的上肢体态问题。一个平衡，良好的姿势决定了你的脊柱是否健康，上交叉综合症由于一系列软组织问题导致动作的变形，体态的变形进而困扰着许多现代人，并引发系列身体疼痛。

成因/Cause

UpperCrossSyndrome上交叉通常是一种局部肌肉不平衡，日常行为姿势的不正确。具体我们可以理解为以下（下图）4个特征：

1，头前伸

2，颈椎前凸增加

3，圆肩

4，胸椎后凸增加

相关肌群的不平衡

过于紧张，张力过大的肌肉

1，胸段伸肌-胸椎后凸-头向前2，胸大肌/胸小肌-圆肩

3，上斜方肌-肩上提4，肩胛提肌-肩上提

5，咀嚼肌/翼状肌6，胸锁乳突肌-颈椎前凸增加

7，斜角肌-颈椎前凸增加8，枕骨下肌-头过伸

9，上肢屈肌群-圆肩

过弱的肌肉

1，上肢伸肌群2，中/下斜方肌

3，前锯肌-翼状肩胛4，菱形肌

5，颈深屈肌群

结构/Structure

有研究发现，姿态有时又是下肢结构出现问题之后上肢才会进而出现反馈，当骨盆在中立位或是稍微前倾的情况下胸椎会维持正常的生理曲度，平常的坐姿可以在下背部选择垫一个垫子（枕头）来维持腰椎的曲度，保持上肢的生物力学完整。

呼吸模式/Breath

研究显示上交叉或许跟呼吸模式不正常有关，在呼吸时持续性的提肩运用到导致上交叉综合症更加严重的肌肉进行呼吸，所幸的是在接下来的放松中可以减轻此症状。具体操作我将在未来再写一篇

好发人群/People

办公室人群，学生

训练肌群不平衡者

过度强化加重上交叉综合症的肌群

心理因素

沮丧/疲惫/青少年的快速长高期的不适应/文化因素

可能造成的危害：

1，肩关节疼痛

2，颈椎疼痛

3，胸廓出口综合症（手臂麻）

主要由低头弯腰，一般来说是胸小肌和前中斜角肌，锁骨下肌持续性收缩造成臂丛神经持续性受压造成

4，头疼（肌紧张性）

颈肩部软组织过于紧张，诱发颈椎小关节紊乱，造成椎动脉受压迫引起供血不足，导致大脑皮层血管收缩痉挛引发头疼。

5，颈椎生理曲度变直

当长时间不正确的坐姿、或是长时间的劳累、颈椎缺少活动、脊柱损伤、脊柱钙化等就会导致颈椎生理曲度变直。

处理方法/Treatment

1，纠正训练

2，肌内效贴

3，矫正带（背背佳）

4，按摩

5，拉伸

6，日常生活习惯的改正

可用的评估介绍/Assessment

可用的动作评估很多，简单的一个选择是站立拉套索

动作评估：站立拉套索

观察点-

1.拉的过程中出现耸肩

2.拉的时候肘关节外翻（肩内旋）

3.拉的时候头往前倾

纠正训练/Correctiveexercise

0,运动前的设置/SET

挺胸

将肩膀后缩下沉

肚脐往脊柱之间缩

重量平衡于双脚上

不要将头过度往前伸或是倒向一边

下巴内收并且想象你的大脑是一个气球，气球的浮力将你的脑袋拉向天空，颈椎伸展。

1，软组织松懈

软组织松解的维持时间是30-60秒

胸椎灵活性

选择泡沫轴，或是花生球置放于胸椎（简单理解：中背-上背）部分进行滚压。

枕后肌群

将花生球，或是网球置放于颈部后侧，进行滚动放松。

(如何制作花生球？搜索下我微博关键字花生球，2年前有提到)

胸小肌

工具：一个网球还有瑜伽砖

引导：将网球置放于最上方胸小肌解剖学位置便可，利用身体压力往前推送。将手水平外展延长肌肉以更好的与网球接触。

咀嚼肌按摩松懈

背阔肌筋膜放松

手往前伸，掌心向上进行背阔肌的筋膜滚压

胸大肌筋膜放松

以右侧为例，上身向右侧微扭转，将泡沫轴放在右胸外侧的位置右手伸直于肩上方，掌心向上；左手肘屈90度支撑于地面右腿伸直，左腿膝屈髋屈90度支撑于地面左手用力，带动身体向上移动，使泡沫轴滚动至胸部略

2，修正软组织张力，长度

牵拉的时间一般为30-60秒

拉伸斜方肌上部、斜角肌，肩胛提肌

动作功效：缓解长时间伏案工作颈部的酸胀、疼痛等不适感。

拉伸斜方肌上部、斜角肌，提升寰枕关节的屈曲灵活性。

动作流程：1.抬头挺胸立腰正坐，转头至身体左侧45度，收下巴至锁骨中段，右手后背于体后，左手缓慢触压头顶一侧至最大拉伸耐受程度。保持15s后换至另一侧，重复2-3次。

易错动作：耸肩、触拉压力不足。

WallAngel

一个非常好的动作用于防止办公室人群的上交叉综合症（含胸，驼背）动作从不同角度牵拉了紧张的胸大肌，胸小肌。你可以找一面墙，身体往后靠，将手臂外展，大臂与前臂呈90度。然后试着将手指以半月形的轨迹往中间靠拢，上背，手臂，头在动作过程中尽量贴紧墙面

15-20次

屈肘胸大肌中上束门框牵拉

背阔肌牵拉

胸椎旋转灵活性

3，激活受抑制肌力弱的肌肉

深层颈部屈肌强化

运用弹力带或者小阻力球做深层颈屈肌的等长收缩，全程保持好颈部姿势-收下巴

保持15-30秒

没钱了（nomoneydrill）

主要的动作过程是肩关节外旋活动。双手横握住一根弹力带，大臂贴紧体侧，肩膀下沉，肩胛骨于中间靠拢。在这样的情况下，将肩关节外旋，也就是拉开弹力带。

站立水平外展或者X外展

弹力带前推——前锯肌

在之前设定好肩胛骨的情况下，将弹力带往前推，或者是图二进行动态环抱

4，神经肌肉激活技术

YTWL

动作功效：重点强化肩胛骨的稳定性及改善肩胛肱骨节律，预防肩部撞击综合征、矫正驼背姿态及上交叉综合征。

目标肌群：斜方肌中下束、菱形肌、三角肌后束。

动作流程：1.运动员姿态站立-----屈膝屈髋各90度，膝关节位于足尖正上方，抬头挺胸收腹立腰。2.大拇指朝上，水平侧平举至大写T，后转至Y，最后收至W。依次完成动作若干次。

易错动作：耸肩、大拇指未朝上、弓背。

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时间及地点：年8月06日—8月11日（6日全天报到）北京

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一、课题介绍：

骨旋移理论是根据中医“筋隆起、骨错缝”理论，结合欧美整脊理论，在多年临床实践中逐步建立、不断完善的新理论。骨旋移理论不仅对脊椎骨的错位，同时对四肢骨的错位同样具有临床指导意义。

骨旋移，是骨的旋转和移位，是“骨错缝”的运动形式。中医正骨和欧美整脊理论认为：脊椎骨、四肢骨等在外力作用下，在体内均会发生旋转和移位。我们利用人体的对称性和“筋隆起,骨错缝”理论，为临床诊断提供了方法：筋隆起，骨必错缝。摸骨必先摸筋，我们摸到隆起的筋，就能找到旋移的骨，然后确定最佳的矫正点，定位准确，才能立竿见影。通过触诊明确细微的变化，施以特定的手法改变骨的生物力学，达到治疗的目的（即摸骨知骨病，正骨治骨病）。

单指定点复位法的手法特点：

“单指定点”是根据“筋隆起、骨错缝”和“骨旋移”理论，运用中指或拇指触诊，对脊柱或四肢骨的错位形式进行定性,对施力部位进行定点，利用身体的重量对患椎（或四肢骨），进行力学矫正，达到症状消失的目的。手法具有稳、准、轻、巧、无痛等特点。

这里的速效：“速”是指速度，一是手法简单，单指定位精准，操作时间短，一般3-5分钟，有的更短。颈椎矫正拒绝扳法，动作轻柔。二是症状消失快。“效”是指效果，手法力求实用，只纠正患椎，不求弹响，以症状消失为根本。症状消失后即可正常工作，长短期疗效确切。

每一个手法均在学员身上得到验证!只有体会到手法的疗效，才会提高学习的兴趣，学员才能认真学习掌握！！！

二、授课内容:

（一）骨旋移理论概述、骨的运动形式、摸法练习、骨的摸法（触诊）

（二）上肢各病症的速效疗法

1、手指间关节痛（脱位、错缝、旋移）

2、掌指关节痛的处理

3、腱鞘炎的处理

4、腕关节扭伤（患腕背屈、掌屈，左右摆动）疼痛的处理

5、肘关节痛(肘关节内侧、外侧、后侧、前面中间痛)的处理

6、肩周炎（该手法主要解决肩周炎、治肩部酸沉、上臂痛、中老年夜间肩膀痛）

包括：a、外展功能受限的处理b、后背功能受限的处理c、肩前部疼痛的处理d、“扛肩”的处理

7、肩关节半脱位

8、岗上肌劳损

9、小儿桡骨半脱位

（三）、下肢各病症的速效治疗

1、足跟痛

2、踝关节扭伤

A、急性踝关节扭伤的处理

b、仅有内翻、外翻、背屈困难的处理

c、足底固定点疼痛的处理

3、膝关节痛（膝关节疼痛、上下楼困难和下蹲困难）

4、大腿根痛的处理

5、梨状肌综合征

6、股外侧皮神经损伤

7、小儿蹲伤后跛行

（四）、骨盆紊乱引起的各病症的速效疗法

1、李氏三角及临床意义

2、腰椎间盘突出症的处理

3、腰突伴腰椎变直的处理

4、腰突伴腰椎曲度增大的处理

5、腰突伴单椎体滑脱的处理

6、歪臀的处理

7、仅有腿麻的处理

8、尿急、尿频的处理

9、慢性疲劳的处理

10、仅有小腿酸痛脹麻的处理

11、尾椎错位的处理

（五）腰部各病症的速效治疗

1、腰痛伴翻身困难的处理

2、腰椎中间痛的处理

3、后伸困难的处理

4、前屈困难的处理

5、腰痛伴前屈困难的处理

6、腰骶关节韧带损伤的处理

7、第三腰椎横突综合症

8、急性腰扭伤

9、腰肌劳损

10、坐下后起身困难的处理

（六）胸背部

1、岔气的处理

2、肋间神经痛的处理

3、背痛、背沉的处理

4、1、2胸椎一侧痛的处理

5、肩胛缝痛的处理

6、肩胛缝固定点痛的处理

7、上段胸椎中间痛的处理

8、上段胸椎中间痛的处理

9、偶发早搏、心慌气短。

10、左侧腹痛的处理

11、青少年园肩驼背的处理

（五）头颈部各病症的速效疗法

1、顽固性剧烈头痛的处理

2、常见头痛的处理

3、头昏、头沉的处理

4、眼干、眼涩、鼻塞的处理

5、小儿抽动症（眨眼、咧嘴、喉中发声）的处理

6、下颌关节功能紊乱

7、头皮发紧、发木的处理

8、落枕

a、仰俯受限，不能左右回顾的处理

b、痛连项背的处理

c、严重时起床困难的处理

10、慢性咽炎的处理

11、颈椎病

a、颈椎前屈、后伸困难的处理

b、颈椎左右旋转困难的处理

c、6、7颈椎棘突旁一侧痛的处理

d、颈椎变直的处理

e、颈椎侧弯的处理

f、中老年夜间肩膀、上臂痛的处理

g、手麻的处理

h、颈部大包的处理

(七)、其他病症的速效治疗

1、失眠的处理

2、便秘的处理

3、心下痞的处理

4、小儿着凉后腹痛

三、授课专家：

李吉尚：年中国针灸推拿协会举办的“中推杯”全国第一届“中华好手法”大赛第三名。中推专家委员会委员。年10月入伍，年毕业于北京军区军医学校临床专业，年12月退役，执业医师荣立三等功二次，从事颈肩腰腿痛诊治20余年。在省级以上期刊发表论文10余篇。在核心期刊《颈腰痛杂志》发表论著《骨盆紊乱症》。单指定点复位法创始人。

在部队从医20余年，从事消化专业、脑血管专业、老年病防治多年，临床基础扎实。年开始学习中医推拿，研究古今推拿手法机理和推拿专著。医院颈肩腰腿痛专科，熟练掌握常见病的诊断和治疗，对“筋隆起、骨错缝”理论，有较为深刻的理解，实现较好的经济和社会效益。近年来，整脊术受到重视，腰-盆-髋整体学说是欧美整脊治疗的理论核心，把整脊术应用到颈肩腰腿痛及脊柱相关疾病的治疗中，收到了治疗时间短，见效快，疗效确切的极佳效果。根据多年的临床经验，在《颈腰痛杂志》发表论著《骨盆紊乱症》，该文从脊柱生物力学角度，论述骶骨、髂骨的错位形式，同时阐述了腰椎间盘突出症的病因、病理：患侧的腰椎、骶骨、髂骨旋转错位后，形成一个高隆的“三角区”（李氏三角），整复这个三角，症状即可迅速消失。在近20余年的工作实践中，运用牵引、单指定点复位法、针灸等方法治疗各种颈肩腰腿痛上万例，具有丰富的临床经验。

四、邀请参加对象：　

1、各级医疗机构中西医医师等。

2、从事中医养生、保健、健康管理等机构负责人及临床医生等。

3、从事疼痛技术研究、教学、科研机构以及医学爱好者等有关人员。

4、个体非职业医师等从业人员。

五、研修方式及证书：

1、本班由李吉尚教授亲自授课，手法示范。

2、研修班结束经考核合格，授予中英文对照由中国针灸推拿协会颁发的结业证书

3、参加的学员，医院结业证书，可以作为上岗就业的参考证明。

4、凭本研修班中推研究院证书自参会之日起24个月内，免费复习3次。（参加复习者必须带中推结业证书及身份证）

5、报到时每位学员交4张2寸照片及登记身份证姓名和身份证号。

六、时间及地点：年8月06日—8月11日（6日全天报到）北京

年8月18日—8月23日（18日全天报到）兰州

年9月06日—9月11日（06日全天报到）济南

年9月20日—9月25日（20日全天报到）合肥七、主办方：中国针灸医院

承办方：中推联合文化传媒有限公司

八、研修费及报名办法：

1、研修费每人元（包括：资料费、光盘、证书费、合影以及三次免费复习的费用）。食宿统一安排，费用自理。

2、参加学习的学员必须以传真、电话、短信、邮箱或其他联系方式报名注册。

报名邮箱：

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