微创手术治疗掌指关节扭伤由于肘关节周围走行的血管神经很多而且集中

我们北京大学运动医学研究所(暨北医三院运动医学科)一直致力于用微创手术治疗掌指关节扭伤,早在20世纪80年代即引进关节镜

我所在膝关节镜手术方面,特别是在前交叉韧带修补方面手术水平远远领先于国内其他单位,达到国际先进水平,目前已经形成国内这一类病人向我所集中的态势现在又开拓出在关节镜下治疗膝骨关节炎、类风湿性关节炎、慢性感染性滑膜炎、滑膜软骨瘤病等滑膜疾患关节镜治疗膝关节外伤后粘连、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等已达到国际领先水平膝关节周围的其他一些骨折如胫骨平台骨折、髌骨骨折等,也可通过关节镜探查来辅助治疗,可达到更好的复位效果

踝掌指关节扭伤的关节镜治疗经过长时间的探索,下胫腓关节分离、关节游离体、撞击综合征、滑膜嵌入、骨软骨缺损等多种病变的关节镜治疗取得了满意的疗效,并逐步扩大适应症

膝关节最易发生半月板撕裂、前交叉韧带断裂、后交叉韧带断裂、关节软骨损伤等掌指关节扭伤以前用手术治疗前交叉韧带断裂,切口长达20cm以上,手术时间很长,出血多,术后石膏固定6~8周,关节粘连发生率高,通常需要一年以上的时间才能恢复关节功能而现在通过关节镜下重建交叉韧带,切口仅6cm左右,术后用轻便的支具固定,一周就开始关节功能练习,粘连发生率小,有的患者半年就恢复了正常功能半月板手术用关节镜更为便利,关节表面仅3~4个不到1cm的小切口,术后患者绝大部分连止痛药都无须口服,第2天就可以下地负重行走,1周就可以拆线,逐渐恢复日常活动其他关节创伤如关节游离体、胫骨髁间嵴撕脱骨折、髌骨复发性脱位、关节滑膜嵌入等病患,现均能在关节镜下手术治疗膝关节联合伤也因为关节镜的介入大大提高了治疗效果

掌指关节扭伤目前在运动损伤中占大约60~70%,传统的手术治疗不仅切口大,而且带来其他的副损伤,术后要恢复到正常的运动水平需要经过很长时间的艰苦康复练习,许多患者因而丧失了运动功能关节镜有精巧而先进的摄像放大系统,能清楚显示病患,并能方便探查开刀手术不能达到的部位,同时还有相应的小巧手术器械,有的放矢,手术副损伤少,功能康复快,手术切口小,不影响美观现在膝、肩、肘、踝等关节的病损大多能通过关节镜手术解决治疗了李小双、李敬、奎媛媛、孙伏明、郑海霞、高洪波等一大批优秀运动员和其他患者

我所在关节疾患的防治方面已达到国内领先,部分疾病的微创治疗已经达到国际先进水平,这不仅是因为我们已经有先进的关节镜设备和器械,而且我们有一支技术精湛、不断进取的学术梯队作保障,已经具有跻身国际先进行列的基础,今后将进一步开展髋关节、腕关节、指间关节、小关节关节镜的应用,并不断扩大现有膝,肩,肘,踝关节镜的手术适应症,使本所成为国内最高水平的关节镜中心

我们研究所的肩、肘关节镜技术在全国也处于先进水平肩峰撞击综合征、关节盂唇损伤、游离体、slap损伤、bankart损伤、肩袖损伤、肩锁关节骨关节炎、肩周炎、类风湿性关节炎等肩关节病变均能在关节镜下得到处理,肩关节复发性脱位矫正术等高难度关节镜下手术也已开展由于肘关节周围走行的血管、神经很多而且集中,手术难度高,切开手术后易发生关节粘连,骨化性肌炎发生率也很高我所用肘关节镜治疗肘关节游离体、骨关节炎、剥脱性骨软骨炎、滑膜炎、关节粘连等,有效避免了许多并发症,病例数居全国第一,有许多手术国内其他单位未开展








































































































































































































































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