踝关节扭伤后的注意事项

在日常生活中，因走路不慎脚被扭伤是经常发生的，那么我们应该如何去处理呢？很多时候我们听这个说热敷，那个说抬高，那到底什么时候热敷，什么时候抬高，抬多高，敷多久，你真的很清楚吗？下面就给大家科普一下关于脚扭伤的小知识吧。

首先我们要分清伤势的轻重，如果脚扭伤后能持重站立，勉强走路，说明扭伤为轻度，可在家处理和修养，一旦医院摄片根据情况进行治疗。

　判断脚扭伤的方法

　(1)注意疼痛、压痛点的位置，肿胀的程度，关节是否畸形。

　(2)内翻及外翻试验：将踝关节内翻，检查外侧韧带损伤程度(足内翻时，踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。

　(3)前抽屉试验：一手握住踝关节上端向后推，同时另一手握住足跟向前拉，检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。

　(4)如只是轻度扭伤，可继续冰敷并施以压迫性包扎，抬高患肢。

休息与抬高

对于单纯的脚扭伤我们可以在家进行处理，首先要马上休息，避免被扭伤的脚用力着地，受伤后马上休息，可以促进较快地复原，减少疼痛、出血或肿胀，以防伤势恶化。扭伤的的时期尤其是在初期，我们不应该过早的下地行走，而是需要躺在床上静养一段时间，在床上静养期间我们仍需注意扭伤部位，不需活动它时，就把受伤的踝关节抬高，我们可以用枕头把扭伤的脚垫高，至少要比腰部更高高于心脏才有效。这样做可以减少肿胀感，使患者好好休息。

外敷　

然后就是敷脚。敷脚又分为了冷敷和热敷，一般受伤24小时内采用的是冷敷，为的是抑制出血肿胀，减少疼痛，过了24小时之后才可以采取热敷，用来改善血液循环，冷敷和热敷千万不要搞反了。尽量在扭伤几分钟之内进行冷敷。用冰袋或者凉湿毛巾冷敷，

冷敷可使血管收缩，减少内出血、肿胀、疼痛及痉挛。有时候身边没有冰袋，那么最简单的办法是用凉水侵湿毛巾敷在扭伤脚的部位，或者直接取来半盆凉水把脚放进去。冷敷时间一般在半个小时，中间停一个小时之后进行第二次冷敷。接下来等扭伤过24小时之后就可以热敷了，热敷的办法和冷敷差不多，温度正好相反，用暖袋或者热毛巾直接敷在扭伤部位。也可以用热醋、热酒等进行热敷，以活血通络、消肿止痛。热敷的时间也不能太长，每天两次，每次在二十分钟即可。

加压包扎

热敷之后还可以加压，先用干净敷料盖住伤口，用手、绷带等压迫患处，可减缓伤势恶化，包扎时，从伤处几寸之下开始往上包，大约以一半左右做螺旋状重叠，以平均且稍加压力的方式逐渐包上，但经伤处时要松些，保证伤肢血液循环畅通。观察露出脚趾或手指的颜色，若有疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状，表示包得太紧，应解开重包。

药物治疗

内出血停止后我们还可以使用一些外敷膏药来辅助扭伤部位的恢复，像是活血散，活血膏一类的，外敷的目的在于促进血液循环，清除患处瘀血，修复受损关节和软组织部位，在治疗脚踝扭伤的时候可以起到活血化瘀，通筋活脉的作用。 　　热敷后涂洒一些云南白药或红花油，为更好地达到治疗效果，可同时服用一些内服药品，如：三七胶囊，舒筋活血片等。

饮食治疗

　　崴脚后，要注意饮食，忌辣椒、香菜等辛辣食物。另外，可多食用一些蛋白质类食物和骨汤。如:豆类，牛奶，骨头汤，牛肉等

康复注意事项

　（1）扭伤后第1~3周，需限制活动，同时平卧抬高下肢，这样可以促进脚部血液回流，减轻出血和炎症。早期的时间段要根据病情决定，轻中度患者1~3周,骨折患者4~6周，甚至更长。

（2）当局部肿胀消除，疼痛明显减轻时，可以适当进行无负重条件下的关节活动，　当扭伤部位趋于稳定的时候我们就可以做一些康复运动了，初期我们可以抬高患肢进行一些脚部的主动活动，待肿胀和疼痛逐渐减轻，我们变可以下地走动了，步伐要轻缓，谨慎慢行，每次行走的时间不要过长，逐渐适应后可逐渐延长行走时间。比如坐在床边或椅子上，患侧脚屈伸旋转，拉伸韧带和肌肉，提高韧带和肌肉的弹性、韧性。

（3）按照循序渐进的原则，有规律地进行关节锻炼，促进关节整体恢复，在舒适、无痛的范围内多次重复，最终达到关节稳定和运动协调的目的。

（4）经过康复运动之后我们的扭伤部位基本已经痊愈了，但是此时更是我们需要注意的时候，虽然扭伤部位已经不再疼痛，但是仍很脆弱，尽量慢走不要跑，更不要进行一些激烈的体育活动，避免造成对扭伤部位再次造成伤害。

（5）冷敷和热敷是有讲究的，千万不要搞错顺序哦。

（6）切记出血停止以前，不要内服或外敷活血药物。

（7）崴脚后尽量不要在活动，以防伤上加伤一定要保护好自己，一旦崴脚后，可能导致以后经常崴脚，这点尤为主要!

作者简介

潘攀（-）女，护师，本科，

医院骨创伤科，主要从事临床管理

其心诚也，

其言信也，

其法简也，

其效即神也。

吾等所行，君能有所复健，则不辞辛劳而顺心遂意也。

愿君康运通达。

优活者，助你拥有更高质量的生活。

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