ldquo腱鞘炎rdquo怎么办

腱鞘炎：又称“扳机指、弹响指”，以手掌掌指关节局限性酸痛，手指屈伸不利或有弹响，甚至出现绞索现象为临床特征的指关节疾病。病情分级：一级：（扳机指前期）：屈伸活动诱发疼痛，但无嵌顿。二级：有嵌顿，能主动伸直手指。三级：有嵌顿，需要辅助才能伸直手指，或绞索在伸直姿势而无法主动屈曲手指。四级：有嵌顿，病程长，近指间关节出现屈曲挛缩。临床表现：主要以疼痛、手指屈伸活动受限为主要表现。治疗：保守治疗：依据病情分级若为一级，可行保守治疗，例如患指制动、休息，无负重活动下功能锻炼，并行局部痛点冲击波物理治疗，症状可明显减轻。小针刀松解治疗：依据病情若为二级以上者，需行微创治疗，即在患处痛点注射消炎镇痛液后，使用刀锋为1.0毫米针刀松解肌腱及腱鞘粘连部位，松解完毕后主动行患指屈伸活动，若无受限表示嵌顿解除。此治疗免去开刀带来的恐惧及创伤，创伤小，恢复快，随治随走。手术治疗：若上述治疗方案无效或症状反复发作者，需在麻醉下纵行切开腱鞘肥厚部分并切除，使得肌腱嵌顿得到解除，通过被动屈伸手指可确定狭窄的腱鞘是否已彻底松解。

图文｜骨科林茹

编辑｜信息科李露

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