口腔黏膜病
口腔健康很重要 口腔粘膜病(oralmucosa，diseasesof)，口腔黏膜病口腔某一部位粘膜的正常色泽、外形、完整性与功能等发生改变的疾病。病变种类繁多，可以组合成复杂多样的损害。有些全身性疾病也在口腔粘膜上有所表现，而有些口腔表征可作为全身疾病诊断的依据或线索。其发病因素方面，除了少数与口腔条件直接相关外，绝大多数与全身或系统因素的关系密切(见表1)。随着免疫学研究的不断发展，发现与自身免疫有关的口腔粘膜病在临床上已屡见不鲜，如慢性盘状红斑狼疮、天疱疮、类天疱疮、舍格林氏综合征、白塞氏综合征以及结节病等。口腔粘膜病除一些疾病的病因较明确外，较多种疾病的病因仍不清楚。
折叠编辑本段主要成因一、跟人随着年龄增长，口腔免疫力下降的生理缺陷有关，成年人由于成长激素的分泌减少，口腔对于维生素的吸收能力反而不及儿童生长期；二、复发性口腔溃疡属于多基因遗传病，父母比较严重的话，子女遗传上的可能性极大。尤其上了年纪的老人家，身体容易出现胃肠功能紊乱，体内缺乏铁、锌等微量元素，睡眠不好导致精神紧张，劳累或感冒时，都会诱发口腔溃疡。
折叠编辑本段主要症状口腔粘膜病指口腔内粘膜的损坏，具体症状为：口舌溃烂，舌体干裂，声音嘶哑，口干口苦，继面引发口腔扁平苔癣，口腔炎，复发性口疮，唇炎等口腔疾患，导致饮食困难，口腔疼痛难忍，苦不堪言，而且一旦病情引发，便反复发作（一次比一次严重）。并可导致体内多种并发症，直接影响着患者的身体健康及生活，工作，病魔无情地折磨着患者。目前，临床上对此病常施以西药控制症状，但难以根治，被医界列为口腔病重大难题之一。
折叠编辑本段症状详解折叠疱疹性口炎和唇疱疹口腔粘膜病均由单纯性疱疹病毒引起。疱疹性口炎是原发性感染，多发生于幼儿及青少年，表现为急性口炎，形成许多水疱,疱破后成溃疡,痛甚；全身症状有疲倦、发热、淋巴结肿大等。唇疱疹是单纯疱疹病毒感染的复发,症状轻微,局限于唇及口角皮肤。起疱前有灼痛感，水疱很小，但可成簇发生，相互融合而形成一片深褐色结痂。经10天左右可自行痊愈，但可复发。一般不需治疗，有全身症状者可用抗生素控制继发细菌感染。适当补充维生素C、复方维生素B等，增加营养可促进愈合。
折叠复发性口腔溃疡口腔中反复发作溃疡的疾病有：复发性阿弗他溃疡、复发性坏死性粘膜腺周围炎、贝赫切特氏病。复发性阿弗他溃疡是指口腔中反复发生的圆形或椭圆形、浅而小的溃疡。阿弗他(aphtha)一词来自希腊语，为灼热及溃疡形成之意。本病在发生前无水疱作前驱，这与疱疹引起的溃疡不同。阿弗他溃疡处色浅黄，周围常有红晕，直径在0.5cm以内，同时出现1至数个，甚痛。病因尚不明确,有人认为与L型甲溶血性链球菌有关，近来认为与细胞免疫功能降低有关，有些调查说明亦有遗传倾向。消化障碍、蛔虫病、精神紧张、睡眠不足、接触某些化学剂、维生素B族缺乏、铁质缺乏、锌缺乏、经前期紧张综合征以及轻微的咬伤等都能诱发本病。口疮发作频繁且严重的患者，血清锌常低于正常人，而服硫酸锌后，血清锌恢复正常，病情好转。锌含量低时可引起免疫缺陷，酶活性降低，口腔粘膜上皮不全角化。严重复发性口腔溃疡的免疫学检查与贝赫切特氏病相似，同是自身免疫病。对症治疗为口含0.5%金霉素，涂皮质类固醇激素软膏或粉末，疼痛严重者可口含1%奴弗卡因，亦可用各种药膜贴附于溃疡处。硝酸银腐蚀溃疡局部也能减轻症状，促进愈合。局部用中药养阴生肌散有生肌、止痛、消炎、促进溃疡愈合的作用，此药刺激性小，广泛适用于复发性口疮、各种口炎及粘膜溃疡。复发性坏死性粘膜腺周围炎是一种大型复发性口腔溃疡，常有阿弗他溃疡的前驱史，溃疡面常在0.5～cm之间，持续时间达1～个月，愈合后形成瘢痕。用皮质类固醇激素能暂时控制。有的女性患者于妊娠期症状减轻，以至痊愈，这说明内分泌对本病有影响。贝赫切特氏病的三征是复发性口腔溃疡、眼葡萄膜炎、生殖器溃疡，只出现二征者为不全型。在三征之外尚有消化道出血、血栓静脉炎、中枢神经障碍等严重情况。
折叠口腔白斑见于约5%的成年人口腔中,吸烟者的发病率高达0%以上。其发生与慢性刺激（特别是长期摩擦）或吸烟有关。若除去刺激,停止吸烟个月，白斑仍未减轻或消失，则更应注意随访。在病理学上白斑有两大类，一是良性过角化，为良性病变；二是上皮异常增生性白斑，是癌前病变。白斑在临床上有两型：一是均质型，白斑均匀白色,表面平坦,一般不需治疗；二是非均质型，包括颗粒型、溃疡型、疣型以及白斑中出现红色部分者,此型中约有1/5是癌前病变或早期癌。特别是那些发生在舌缘和口底的白斑或红斑是危险的信号，应全部切除并做病理检查。疣状白斑表面有许多疣刺状的角化物突起，局部涂擦0.1%维甲酸（维生素A酸）可使角化物消退，但停约则复发，故应小剂量持续涂。在白斑治疗过程中应戒烟。
折叠唇的疾病慢性唇炎并非少见，多发生于下唇，感染、日晒、风吹、干燥常为诱因。可无明显症状或自觉灼热、发痒。唇肿胀、暗红，唇红部常发生纵裂，有的在唇中央出现一条深的纵沟，易出血，裂缝内有细菌感染，长期不愈。对化妆品等过敏引起的慢性剥脱性唇炎,称为接触性唇炎。日光照射引起的唇炎,称为日光性唇炎，多见于下唇，但严重的日光性唇炎往往是先天性血卟啉病的表现，因为弥卟啉病特别怕日光照射。唇尔漫肿胀、肥厚，不能复原者，称肉芽肿性唇炎，可单独存在，也可以是梅－罗二氏综合征的一部分，此综合征除肉芽肿性唇炎外尚有舌裂及面瘫。对肉芽肿性唇炎及梅－罗二氏综合征迄今尚无有效疗法。近来有人试用反应停（酞胺呱啶酮），对唇及面部肿胀的消退有明显作用，但应慎用。
折叠舌的疾病口腔粘膜中舌背粘膜构造特殊，有丝状及菌状乳头分布，后部尚有轮廓乳头、叶状乳头及舌扁桃体，因而疾病表现与他处粘膜不同。黑毛舌为舌背中央部位长出黑毛，因丝状乳头过长，角化层生长过速或不脱落而形成毛状物。色素系由产色细菌所产生或来自食物、药物。长期使用抗生素促使霉菌生长亦可引起黑毛舌。本病无需治疗,重者可涂用制霉菌素混悬液,并服维生素B1。菱形舌为舌背人字沟前方及舌正中部出现杏仁大菱形的无乳头区。有的属先天轻度发育不良，也可因白色念珠菌感染引起。地图舌又名游走性舌炎，表现为舌背不规则的环形脱皮区，病变部位移动。牛皮癣在口腔中可表现为地图舌或裂纹舌，维生素B缺乏以及消化障碍时可出现地图舌。用碱性（碳酸氢钠）液含漱、服维生素B可促进愈合。裂纹舌为舌背出现裂沟，呈叶脉状或脑纹状，先天性者可伴随巨舌症出现，也可为梅－罗二氏综合征或牛皮癣的一个表征。光滑舌指舌背光如镜面，舌乳头萎缩消失，主要是贫血、慢性胃炎、烟酸缺乏等的表征。草莓舌为舌背丝状乳头消失，菌状乳头增大、发红、状如草莓。猩红热、川崎氏病时可出现草莓舌。
折叠牙龈的疾病龈病中除最常见的龈炎外，尚有龈增生与坏死性龈炎等。龈增生表现为牙龈缘和牙龈乳头增大、肥厚，有的牙龈乳头呈球状，表面红肿光亮。尤常见于口呼吸的儿童。妇女妊娠期牙龈也常见增生，并易出血，分娩后即能自愈，这称为妊娠性龈炎。长期服抗癫痫药苯妥英钠，也能引起牙龈增生，且增生的牙龈奇形怪状。还有一种广泛的牙龈增生，能遮盖牙齿,并有遗传家族性,叫做龈纤维瘤病。白血病引起的龈增生，不仅外形不整齐，且极易出血，颜色紫褐不匀，并常出现溃疡及环死。通过血液检查可与良性增生区别。在贫困和生活条件极为恶劣的情况下，可见到坏死性龈炎的流行，特征为牙龈乳头及龈缘部坏死、剧痛、口臭、流涎，发病突然，与一般慢性龈炎不同。龈坏死局部细菌涂片可见大量梭状杆菌及樊尚氏螺旋体，故本病亦被称为樊尚氏龈炎（旧译奋森氏龈炎）。又因发生于恶劣环境，曾在战壕中流行,故亦有战壕口之名。局部用%双氧水擦洗后涂抗生素、对全身使用支持疗法等预后良好。全身病在口腔中的表征
折叠编辑本段显著特征口腔溃疡的显著特征是反复发作，溃疡数目由少到多，部位由前到后，多发于口腔粘膜、牙龈、舌体上下与侧面及咽喉部，溃烂面大如黄豆，小如米粒，表面附着白色溃烂腐膜。轻者可数月发生一次，重者间歇期逐渐缩短，逐年加重，甚至溃疡此起彼伏达数年、数十年不愈。
《黄帝内经》：“手屈而不伸者，其病在筋，伸而不屈者，其病在骨，在骨守骨，在筋守筋。”
1、根据《黄帝内经》的“在骨守骨”和《医宗金鉴》中的“筋隆起，骨错缝”原理，创立了骨旋移?单指定点复位法，其中蚂蚁撼树治疗肩周炎，一指回春治疗慢性咽炎，网开一面治疗手麻，暗度陈仓治疗失眠，潜阳肘治疗胸腰椎病，三点一线治疗膝关节痛等经典手法，屡获神效。在学员和客户中引起强烈反响，收到较好的社会效益和经济效益。
、根据《黄帝内经》的“在筋守筋”，总结先贤对筋论述的基础上，在临床实践中大胆探索、创新出的一个更为简单、实用、安全、速效的----中筋疗法?痔疮的手法速效治疗。不用药、不打针、不手术，同样能解决痔疮问题。经部分学员临床验证，手法具有止痛快、止血快、消肿快的特点。手法操作时间短，每次分钟，一周即获痊愈，患者乐于接受。改变观念，加强宣传，抢占痔疮市场，是每个仁心医者面临的重大选择。该手法对腮腺炎的肿胀、疼痛和感冒的流涕同样也具有立竿见影的效果。
一、骨旋移·单指定点复位法课题介绍：
骨旋移理论是根据中医“筋隆起、骨错缝”理论，结合欧美整脊理论，在多年临床实践中逐步建立、不断完善的新理论。骨旋移理论不仅对脊椎骨的错位，同时对四肢骨的错位同样具有临床指导意义。
骨旋移，是骨的旋转和移位，是“骨错缝”的运动形式。我们利用人体的对称性和“筋隆起,骨错缝”理论，为临床诊断提供了方法：筋隆起，骨必错缝。摸骨必先摸筋，我们摸到隆起的筋，就能找到旋移的骨，然后确定最佳的矫正点，定位准确，才能立竿见影。通过触诊明确细微的变化，施以特定的手法改变骨的生物力学，达到治疗的目的（即摸骨知骨病，正骨治骨病）。
单指定点复位法的手法特点：
“单指定点”是根据“筋隆起、骨错缝”和“骨旋移”理论，运用中指或拇指触诊，对脊柱或四肢骨的错位形式进行定性,对施力部位进行定点，利用身体的重量对患椎（或四肢骨），进行力学矫正，达到症状消失的目的。手法具有稳、准、轻、巧、无痛等特点。
这里的速效：“速”是指速度，一是手法简单，单指定位精准，操作时间短，一般-5分钟，有的更短。颈椎矫正拒绝扳法，动作轻柔。二是症状消失快。“效”是指效果，手法力求实用，只纠正患椎，不求弹响，以症状消失为根本。症状消失后即可正常工作，长短期疗效确切。
二、中筋疗法课题介绍：
中筋疗法?痔疮的手法速效治疗。“中”是中医的意思，“筋”是经筋的总称。中筋疗法是根据《黄帝内经》“在骨守骨，在筋守筋”理论，总结先贤对筋论述的基础上，在临床实践中大胆探索、创新出的一个更为简单、实用、安全、速效的治疗手法。不吃药、不打针、不手术，同样能解决痔疮问题。经部分学员临床验证，手法具有止痛快、止血快、消肿快的特点。手法操作时间短，每次5分钟左右，一周即可痊愈，不做局部处理，患者乐于接受。
每一个手法均在学员身上得到验证!只有体会到手法的疗效，才会提高学习的兴趣，学员才能认真学习掌握！！！
三、授课内容:
（一）骨旋移理论概述、骨的运动形式、摸法练习、骨的摸法（触诊）
（二）上肢各病症的速效疗法
1、手指间关节痛（旋移）
、掌指关节痛的处理
、腱鞘炎的处理
4、腕关节扭伤（患腕背屈、掌屈，左右摆动）疼痛的处理
5、肘关节痛(肘关节内侧、外侧、后侧、前面中间痛)的处理
6、肩周炎（该手法主要解决肩周炎、治肩部酸沉、上臂痛、中老年夜间肩膀痛）
包括：a、外展功能受限的处理b、后背功能受限的处理c、肩前部疼痛的处理d、“扛肩”的处理
7、岗上肌劳损（主要解决患侧提物无力）
（三）、下肢各病症的速效治疗
1、足跟痛
、踝关节扭伤
（1）、急性踝关节扭伤的处理
（）、脚尖站立时痛疼
（）、内外翻时疼痛
（4）、足背屈受限
（5）、脚底固定点痛（良驹受困）
（6）、特殊的固定点痛的处理
（7）、跟腱疼痛的处理
、膝关节痛（膝关节疼痛、上下楼困难和下蹲困难）
（1）、单膝关节痛
（）、双膝关节痛
（）、胫骨粗隆痛的处理
（4）、髌骨周围痛点的处理
（5）、肿胀的处理
（6）、复发预防
4、大腿根痛的处理
5、梨状肌综合征
6、股外侧皮神经损伤
7、小儿蹲伤后跛行
（四）、骨盆紊乱引起的各病症的速效疗法
1、李氏三角及临床意义
、腰椎间盘突出症的处理
、腰突伴腰椎变直的处理
4、腰突伴腰椎曲度增大的处理
5、腰突伴单椎体滑脱的处理
6、歪臀的处理
7、仅有腿麻的处理
8、尿急、尿频的处理
9、慢性疲劳的处理
10、仅有小腿酸痛脹麻的处理
11、尾椎错位的处理
（五）腰部各病症的速效治疗
1、腰痛伴翻身困难的处理
、腰椎中间痛的处理
、后伸困难的处理
4、前屈困难的处理
5、腰痛伴前屈困难的处理
6、腰骶关节韧带损伤的处理
7、第三腰椎横突综合症
8、急性腰扭伤
9、腰肌劳损
10、坐下后起身困难的处理
（六）胸背部
1、岔气的处理
、肋间神经痛的处理
、背痛、背沉的处理
4、1、胸椎一侧痛的处理
5、肩胛缝痛的处理
6、肩胛缝固定点痛的处理
7、上段胸椎中间痛的处理
8、上段胸椎中间痛的处理
9、偶发早搏、心慌气短。
10、青少年园肩驼背的处理
（七）头颈部各病症的速效疗法
1、顽固性剧烈头痛的处理
、常见头痛的处理
、头昏、头沉的处理
4、眼干、眼涩、鼻塞的处理
5、下颌关节功能紊乱
6、头皮发紧、发木的处理
7、落枕
a、仰俯受限，不能左右回顾的处理
b、痛连项背的处理
c、严重时起床困难的处理
8、慢性咽炎的处理
9、颈椎病
a、颈椎前屈、后伸困难的处理
b、颈椎左右旋转困难的处理
c、6、7颈椎棘突旁一侧痛的处理
d、颈椎变直的处理
e、颈椎侧弯的处理
f、中老年夜间肩膀、上臂痛的处理
g、手麻的处理
h、颈部大包的处理
(八)、其他病症的速效治疗
1、失眠的处理
、便秘的处理
、心下痞的处理
4、小儿着凉后腹痛
（九）中筋疗法?痔疮的手法速效治疗及其它疾病（第五天下午与骨旋移分开讲）
1、肛门直肠的应用解剖
、痔的病因、症状、检查、诊断及鉴别诊断、相关的分型、分期。
、治疗方法（痔疮的手法治疗、痔疮的艾灸疗法、痔疮的膏药治疗）
4、经络的量子说
5、中筋理论
6、主要解决的问题（内痔、外痔、混合痔引起的疼痛、便血、痔核脱出。痔疮伴肛瘘。痔疮伴直肠脱垂、子宫脱垂）。
7、痔疮的手法治疗
（1）、手法一
（）、手法二
附：1、剑突错位的速效治疗
、风蛾子的速效治疗（急慢性气管炎、慢性咽炎引起的自感有痰或伴有痰鸣的一种病症）
、脊柱S弯的诊断、分类和速效治疗
4、痛经的速效治疗
5、叹息的速效治疗
6、慢性胆囊炎和莫菲氏征阳性的手法速效治疗。
7、痤疮的速效治疗
8、“肠粘连”的速效治疗。
9、股骨头坏死的手法康复治疗
四、授课专家：
李吉尚：年中国针灸推拿协会举办的“中推杯”全国第一届“中华好手法”大赛第三名。中推专家委员会副主任委员，中推常务理事。年入伍，8年军校毕业，执业医师，年退役。从事颈肩腰腿痛诊治0余年。在核心期刊《颈腰痛杂志》发表论著《骨盆紊乱症》。
李吉尚老师应用“筋隆起，骨错缝”原理，创立了骨旋移?单指定点复位法，其中蚂蚁撼树治疗肩周炎，一指回春治疗慢性咽炎，网开一面治疗手麻，暗度陈仓治疗失眠，潜阳肘治疗胸腰椎病，三点一线治疗膝关节痛等经典手法，屡获神效。在学员和客户中引起强烈反响，收到较好的社会效益和经济效益。
中筋疗法是李吉尚老师继骨旋移?单指定点复位法之后创立的又一经典手法，该手法主要针对痔疮病症治疗，另对小儿腮腺炎引起的肿痛具有速效的消肿止痛作用，是其手法治疗的重大突破。
五、邀请参加对象：
1、各级医疗机构中西医医师等。
、从事中医养生、保健、健康管理等机构负责人及临床医生等。
、从事疼痛技术研究、教学、科研机构以及医学爱好者等有关人员。
4、个体非职业医师等从业人员。
六、研修方式及证书：
1、本班由李吉尚教授亲自授课，手法示范。
、研修班结束经考核合格，授予中英文对照由中国针灸推拿协会颁发的结业证书
、参加的学员，医院结业证书，可以作为上岗就业的参考证明。
4、凭本研修班中推研究院证书自参会之日起4个月内，免费复习次。（参加复习者必须带中推结业证书及身份证）
5、报到时每位学员交4张寸照片及登记身份证姓名和身份证号。
七、时间及地点：
年08月0日——08月5日（0日报道）北京
年09月09日——09月14日（19日报道）深圳
年09月1日——09月6日（1日报道）北京
八、主办方：中国针灸医院
承办方：中推联合文化传媒有限公司
九、研修费及报名办法：
1、研修费每人元+元（骨旋移与中筋手法分开收费，可单独学习，两个班都学的优惠元，包含资料费、证书费以及三次免费复习的费用）。食宿统一安排，费用自理。
、参加学习的学员必须以传真、电话、短信、邮箱或其他联系方式报名注册。
报名联系人：陈鹏飞主任
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