颈椎解剖全解
颈椎（cervicalvertebra）是头以下、胸椎以上的部位。颈椎共有七个组成，是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。每个颈椎都由一个椎体、一个椎弓及七个突起（一对棘突、一对横突、两对关节突）所构成，之间由韧带、椎间盘连接形成颈椎。
一、颈椎骨颈椎骨是颈椎的骨骼。除了第一、二颈椎骨外，形状均以典型的椎骨相类似。1、第一颈椎的特点第一颈椎又叫寰椎，它没有椎体和棘突，由前后弓和侧块组成。2、第二颈椎的特点第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似，但椎体上方有齿状的隆突称为齿突，此齿突可视为寰椎的椎体。3、第七颈椎的特点第七颈椎也称为隆椎，是颈椎最下面的一个，除了它伸向后方的棘突最长，其余结构和普通锥体一样，它隆突于皮下，随着颈部转动而转动，是临床上作为辨认椎骨序数的标志。第三、四、五、六是普通颈椎，锥体较小，呈椭圆形，上面的横径凹陷，上位颈椎位于下位颈椎的凹陷处，互相嵌入增加了颈椎的稳定性。二、颈部肌肉1浅层肌肉颈部肌肉中，对视觉效果影响较大的是浅层的胸锁乳突肌和斜方肌上束，其中胸锁乳突肌位于颈侧，斜方肌上束位于颈后。1、胸锁乳突肌胸锁乳突肌起于胸骨柄和锁骨内上缘，斜向上止于脸侧下颌的乳突。一侧胸锁乳突肌收缩使头向同侧屈，并转向对侧。两侧同时收缩则使头后伸。2、斜方肌上束斜方肌上束位于颈后，起于项韧带、颈椎棘突，止于锁骨、肩峰内缘及肩胛冈下缘。两侧同时收缩使头后仰，单侧收缩使颈向同侧倾斜、面向后仰旋向对侧2深层肌肉颈部有很多深层肌肉，为了便于理解和记忆，可以按功能分为两类：第一类起于颈椎，止于颈椎之外的骨或韧带，作用是让颈椎向不同方向倾斜或旋转；
第二类起于颈椎，止于其他颈椎或胸椎，作用是让颈椎向不同方向弯曲。
这里需要领会倾斜和弯曲的区别，思考一下：内收下巴和向前抻脖子这两个动作，分别是倾斜还是弯曲？斜角肌是位于颈前的第一类肌肉，起于颈椎横突，止于肋骨，两侧收缩时使颈前倾，单侧收缩使颈向侧前方倾。提肩胛肌、小菱形肌、头夹肌、颈夹肌是位于颈后的第一类肌肉，两侧收缩使颈后倾，单侧收缩使颈向侧后倾。
颈长肌、头长肌属于第二类，附着于颈椎前部，收缩时使颈前屈，单侧收缩使颈向同侧前方屈。半棘肌属于第二类，附着于颈椎后部，收缩时使颈后伸，单侧收缩向同侧后方弯曲。后伸即向后弯，同上，注意和后倾的区别。
三、颈椎骨之间的连接各颈椎之间借椎间盘、韧带（前纵韧带、后纵韧带）、其他辅助韧带黄韧带、棘间韧带连接。
颈椎的连接主要有三种方式：第一，椎间盘。即追歼纤维软骨盘，是椎体之间的主要连接方式。
第二，颈椎的椎间关节。包括普通颈椎的关节突关节、钩
第三，颈椎的韧带。在颈椎椎体及椎弓周围有一系列韧带对颈椎的固定及限制颈椎的运动有重要作用。
后纵韧带较细长，虽亦坚韧，但较前纵韧带（人体内最长的韧带）为弱，位于椎体的后方，为椎管的前壁。在颈部脊柱、椎体的侧后方有钩椎关节，为椎间孔的前壁。钩椎关节的后方有颈脊神经根、根动静脉和窦椎神经；其侧后方有椎动脉、椎静脉和椎神经。椎弓由椎间关节和韧带所连结。相邻椎骨的上下关节面构成椎间关节，由薄而松驰的关节囊韧带连结起来，其内有滑膜。横突之间有横突间肌，对颈脊柱的稳定性所起的作用很小。椎板之间有黄韧带，呈扁平状，黄色，弹性大，很坚韧，是由弹力纤维组成。棘突之间有棘间韧带和棘上韧带，使之相互连结。棘小韧带发育很好，形成项韧带。颈椎间盘特点：第一颈椎与第二颈椎之间为寰枢关节，无椎间盘。从第二颈椎至第一胸椎共有六个椎间盘。每个椎间盘由纤维环、髓核和椎体的透明软骨板所组成，纤维环前部厚，后部较薄，其上下纤维均由软骨细胞与软骨板相连，组成一个封闭的球样体。不论外力从上下来，还是从左右来，它的体积均不变，压力则平均地分配到各个方面。四、活动范围颈椎的活动范围要比胸椎和腰椎大得多，如前屈后伸，左右侧屈，左右旋转以及上述运动综合形成的环转运动。
五、生理弯曲在颈椎的正常侧位X光片上颈椎呈轻度前凸。颈椎生理曲度的存在，能增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤
六、颈椎骨的血液循环颈椎骨的血液循环主要来自椎间动脉。颈椎的椎间动脉多发自椎间动脉。颈椎的椎间动脉多发自椎动脉。椎间动脉一般一条，有时成对，沿脊神经根的腹侧，经椎间孔，分支进入椎管内。在椎间孔内分为三个主要分支：（一）脊侧支：供应硬膜，硬膜外组织、黄韧带和椎弓的血液循环。
（二）中间支：供应神经根和其脊膜的血循环。
（三）腹侧支：供应硬膜、硬膜外组织，韧带和椎体的血液循环。
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李吉尚单指定点复位法--速效治疗膝关节痛时间及地点：年8月06日—8月11日（6日全天报到）北京
年8月18日—8月23日（18日全天报到）兰州
年9月06日—9月11日（06日全天报到）济南
年9月20日—9月25日（20日全天报到）合肥
一、课题介绍：
骨旋移理论是根据中医“筋隆起、骨错缝”理论，结合欧美整脊理论，在多年临床实践中逐步建立、不断完善的新理论。骨旋移理论不仅对脊椎骨的错位，同时对四肢骨的错位同样具有临床指导意义。
骨旋移，是骨的旋转和移位，是“骨错缝”的运动形式。中医正骨和欧美整脊理论认为：脊椎骨、四肢骨等在外力作用下，在体内均会发生旋转和移位。我们利用人体的对称性和“筋隆起,骨错缝”理论，为临床诊断提供了方法：筋隆起，骨必错缝。摸骨必先摸筋，我们摸到隆起的筋，就能找到旋移的骨，然后确定最佳的矫正点，定位准确，才能立竿见影。通过触诊明确细微的变化，施以特定的手法改变骨的生物力学，达到治疗的目的（即摸骨知骨病，正骨治骨病）。
单指定点复位法的手法特点：
“单指定点”是根据“筋隆起、骨错缝”和“骨旋移”理论，运用中指或拇指触诊，对脊柱或四肢骨的错位形式进行定性,对施力部位进行定点，利用身体的重量对患椎（或四肢骨），进行力学矫正，达到症状消失的目的。手法具有稳、准、轻、巧、无痛等特点。
这里的速效：“速”是指速度，一是手法简单，单指定位精准，操作时间短，一般3-5分钟，有的更短。颈椎矫正拒绝扳法，动作轻柔。二是症状消失快。“效”是指效果，手法力求实用，只纠正患椎，不求弹响，以症状消失为根本。症状消失后即可正常工作，长短期疗效确切。
每一个手法均在学员身上得到验证!只有体会到手法的疗效，才会提高学习的兴趣，学员才能认真学习掌握！！！
二、授课内容:
（一）骨旋移理论概述、骨的运动形式、摸法练习、骨的摸法（触诊）
（二）上肢各病症的速效疗法
1、手指间关节痛（脱位、错缝、旋移）
2、掌指关节痛的处理
3、腱鞘炎的处理
4、腕关节扭伤（患腕背屈、掌屈，左右摆动）疼痛的处理
5、肘关节痛(肘关节内侧、外侧、后侧、前面中间痛)的处理
6、肩周炎（该手法主要解决肩周炎、治肩部酸沉、上臂痛、中老年夜间肩膀痛）
包括：a、外展功能受限的处理b、后背功能受限的处理c、肩前部疼痛的处理d、“扛肩”的处理
7、肩关节半脱位
8、岗上肌劳损
9、小儿桡骨半脱位
（三）、下肢各病症的速效治疗
1、足跟痛
2、踝关节扭伤
A、急性踝关节扭伤的处理
b、仅有内翻、外翻、背屈困难的处理
c、足底固定点疼痛的处理
3、膝关节痛（膝关节疼痛、上下楼困难和下蹲困难）
4、大腿根痛的处理
5、梨状肌综合征
6、股外侧皮神经损伤
7、小儿蹲伤后跛行
（四）、骨盆紊乱引起的各病症的速效疗法
1、李氏三角及临床意义
2、腰椎间盘突出症的处理
3、腰突伴腰椎变直的处理
4、腰突伴腰椎曲度增大的处理
5、腰突伴单椎体滑脱的处理
6、歪臀的处理
7、仅有腿麻的处理
8、尿急、尿频的处理
9、慢性疲劳的处理
10、仅有小腿酸痛脹麻的处理
11、尾椎错位的处理
（五）腰部各病症的速效治疗
1、腰痛伴翻身困难的处理
2、腰椎中间痛的处理
3、后伸困难的处理
4、前屈困难的处理
5、腰痛伴前屈困难的处理
6、腰骶关节韧带损伤的处理
7、第三腰椎横突综合症
8、急性腰扭伤
9、腰肌劳损
10、坐下后起身困难的处理
（六）胸背部
1、岔气的处理
2、肋间神经痛的处理
3、背痛、背沉的处理
4、1、2胸椎一侧痛的处理
5、肩胛缝痛的处理
6、肩胛缝固定点痛的处理
7、上段胸椎中间痛的处理
8、上段胸椎中间痛的处理
9、偶发早搏、心慌气短。
10、左侧腹痛的处理
11、青少年园肩驼背的处理
（五）头颈部各病症的速效疗法
1、顽固性剧烈头痛的处理
2、常见头痛的处理
3、头昏、头沉的处理
4、眼干、眼涩、鼻塞的处理
5、小儿抽动症（眨眼、咧嘴、喉中发声）的处理
6、下颌关节功能紊乱
7、头皮发紧、发木的处理
8、落枕
a、仰俯受限，不能左右回顾的处理
b、痛连项背的处理
c、严重时起床困难的处理
10、慢性咽炎的处理
11、颈椎病
a、颈椎前屈、后伸困难的处理
b、颈椎左右旋转困难的处理
c、6、7颈椎棘突旁一侧痛的处理
d、颈椎变直的处理
e、颈椎侧弯的处理
f、中老年夜间肩膀、上臂痛的处理
g、手麻的处理
h、颈部大包的处理
(七)、其他病症的速效治疗
1、失眠的处理
2、便秘的处理
3、心下痞的处理
4、小儿着凉后腹痛
三、授课专家：
李吉尚：年中国针灸推拿协会举办的“中推杯”全国第一届“中华好手法”大赛第三名。中推专家委员会委员。年10月入伍，年毕业于北京军区军医学校临床专业，年12月退役，执业医师荣立三等功二次，从事颈肩腰腿痛诊治20余年。在省级以上期刊发表论文10余篇。在核心期刊《颈腰痛杂志》发表论著《骨盆紊乱症》。单指定点复位法创始人。
在部队从医20余年，从事消化专业、脑血管专业、老年病防治多年，临床基础扎实。年开始学习中医推拿，研究古今推拿手法机理和推拿专著。医院颈肩腰腿痛专科，熟练掌握常见病的诊断和治疗，对“筋隆起、骨错缝”理论，有较为深刻的理解，实现较好的经济和社会效益。近年来，整脊术受到重视，腰-盆-髋整体学说是欧美整脊治疗的理论核心，把整脊术应用到颈肩腰腿痛及脊柱相关疾病的治疗中，收到了治疗时间短，见效快，疗效确切的极佳效果。根据多年的临床经验，在《颈腰痛杂志》发表论著《骨盆紊乱症》，该文从脊柱生物力学角度，论述骶骨、髂骨的错位形式，同时阐述了腰椎间盘突出症的病因、病理：患侧的腰椎、骶骨、髂骨旋转错位后，形成一个高隆的“三角区”（李氏三角），整复这个三角，症状即可迅速消失。在近20余年的工作实践中，运用牵引、单指定点复位法、针灸等方法治疗各种颈肩腰腿痛上万例，具有丰富的临床经验。
四、邀请参加对象：
1、各级医疗机构中西医医师等。
2、从事中医养生、保健、健康管理等机构负责人及临床医生等。
3、从事疼痛技术研究、教学、科研机构以及医学爱好者等有关人员。
4、个体非职业医师等从业人员。
五、研修方式及证书：
1、本班由李吉尚教授亲自授课，手法示范。
2、研修班结束经考核合格，授予中英文对照由中国针灸推拿协会颁发的结业证书
3、参加的学员，医院结业证书，可以作为上岗就业的参考证明。
4、凭本研修班中推研究院证书自参会之日起24个月内，免费复习3次。（参加复习者必须带中推结业证书及身份证）
5、报到时每位学员交4张2寸照片及登记身份证姓名和身份证号。
六、时间及地点：年8月06日—8月11日（6日全天报到）北京
年8月18日—8月23日（18日全天报到）兰州
年9月06日—9月11日（06日全天报到）济南
年9月20日—9月25日（20日全天报到）合肥七、主办方：中国针灸医院
承办方：中推联合文化传媒有限公司
八、研修费及报名办法：
1、研修费每人元（包括：资料费、光盘、证书费、合影以及三次免费复习的费用）。食宿统一安排，费用自理。
2、参加学习的学员必须以传真、电话、短信、邮箱或其他联系方式报名注册。
报名邮箱：
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