骨关节炎和类风湿,谁是卧底
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不同于类风湿关节炎,这是一种滑膜炎导致的疾病,骨关节炎是最常见的关节疾病,主要是以关节软骨的变性、破坏、骨质增生为特征的慢性关节病。因此骨关节炎的病程往往很长,在中年以后多发,且在女性中更为多见。
P.S骨关节炎的发生常与衰老、肥胖、创伤、关节使用过度、代谢障碍及遗传因素相关。由于骨关节炎也常常是代谢性疾病的症状,所以诊断为骨关节炎的患者还需要注意是否有其他代谢疾病的表现,以防止漏诊。
骨关节炎的症状:
它多发生在膝关节、髋关节、远端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节、足跟、颈椎腰椎等负重或者活动较多的关节——并且是不对称的关节受累。
手部病变的特征是远端、近端指间关节伸侧出现骨性膨大,伴有结节局部轻度的红肿、疼痛、压痛。还可以出现方形手和蛇样畸形。
膝关节受累出现关节疼痛,活动后加重,休息后缓解。严重者出现膝内翻、膝外翻畸形。
髋关节受累多为单侧为主,表现为局部间断性的钝痛,可出现放射痛。运动障碍多出现在内旋和外展位。
医院就诊,医生都会让你去做一个X线检查。这样不仅可以帮助确诊骨关节炎,还可以评估关节损伤的程度。放射学的特征性表现为:软骨下骨质硬化、软骨下囊性变及骨赘形成、关节间隙变窄等。
类风湿关节炎前面说到的,骨关节炎是不对称的关节受累。
那么,我们说的类风湿关节炎,恰好相反,它是对称型的小关节炎,主要累及近端指间关节和掌指关节和腕关节。晨僵明显,类风湿因子阳性。
影像学表现为关节侵蚀性改变为主。
类风湿关节炎的治疗首先要避免各种不利于疾病恢复的因素,比如长久站立、蹲位、爬楼梯、不良姿势等等。
也可以适当进行有氧运动、锻炼受累关节、减轻关节负荷等。
可以使用对乙酰氨基酚或者非甾体抗炎药进行对症止痛治疗。其他治疗方法还包括有冲击波治疗,关节腔注射治疗,脉冲射频治疗/电热针治疗等。若经药物或保守治疗无效,病变严重及关节功能明显障碍的患者可考虑进行手术治疗。
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出诊医师主治疾病范围:
骨伤科:颈椎病、肩周炎、腰腿痛、骨关节炎、风湿类风湿性关节炎等
内科:冠心病、高血压、重症肌无力、脑中风后遗症、更年期综合症、糖尿病、单纯性肥胖等
亚健康调理:失眠、头痛、头晕等
每周二、五
出诊医师主治疾病范围:
疼痛性疾病:
1.头痛:紧张性头痛、丛集性头痛、偏头痛、颈源性头痛等
2.颌面部痛:三叉神经痛、舌咽神经痛等
3.项枕部痛:枕神经痛、乳突痛、颈项部肌筋膜痛。
4.颈肩痛:颈椎关节病、颈椎间盘突出症、颈肩综合征、肩周炎等
5.上肢痛:肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)、肱骨外上髁炎(网球肘)、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、指屈肌腱狭窄性腱鞘炎、上肢血管性疼痛、前斜角肌综合征、胸廓出口综合征。
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7.背痛:棘上韧带炎、胸椎棘突间韧带炎、肩胛内侧滑囊炎、背部肌筋膜炎、强直性脊柱炎。
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出诊医师主治疾病范围:
妇科:不孕不育、输卵管堵塞、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、子宫内膜异位症、子宫内膜增生症、子宫肌瘤等
中医皮肤科:黄褐斑、雀斑、青春痘、各型痤疮、脂溢性皮炎等
内科:原发性膜性肾病、肾盂性肾炎、顽固性失眠、偏头痛、胆汁返流性食管炎、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、顽固性便秘、过敏性哮喘、慢阻肺、肺气肿、肺心病、肺纤维化病等
骨伤科:类风湿关节炎、强制性脊柱炎等
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