人体几种常见的骨病分类

风湿性关节炎

　　风湿性关节炎（病毒感染）：骨关节炎，膝关节、肘关节等，风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。

　　类风湿性关节炎（免疫系统）：反复发作的、对称性的，多发性小关节炎，以手部指掌、腕、足趾等关节最常见，症状主要是红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。

　　主要症状

　　（一）关节疼痛。 　　（二）晨僵患者晨起或休息较长时间后，关节呈胶粘样僵硬感，活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿关节炎中最为突出，可以持续数小时，在其他关节炎则持续时间较短。 　　（三）关节肿胀和压痛往往出现在有疼痛的关节，是滑膜炎或周围软组织炎的体征，其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎。 　　（四）关节畸形和功能障碍指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指关节有尺侧偏斜，关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿关节炎常见。

　　病因形成

　　多为风，寒，湿，热，燥，风寒湿痹，湿热痹等长期积累形成。

强直性脊柱炎

　　初期症状

　　强直性脊柱炎常见于16~30岁青年人，男性多见，40岁以后首次发病者少见，约占3.3%.本病起病隐袭，进展缓慢，全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见，进展较缓慢，脊柱畸形较轻。

　　由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病，病程缠绵，且易造成残疾，故应争取早期诊断，早期治疗。对16-25岁青年，尤其是青年男性，如出现下述症状，则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。

　　（1）腰痛、腰僵3个月以上，经休息不能缓解。 　　（2）单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。 　　（3）反复发作的膝关节或踝关节肿痛，关节积液，无明显外伤史、感染史。 　　（4）反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。 　　（5）反复发作的虹膜炎。 　　（6）无咳嗽等呼吸道症状，无外伤史的胸部疼痛及束带感，胸廓活动受限。 　　（7）脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限，无明显外伤史、扭伤史。 　　（8）双侧臀部及髋关节疼痛，无明显外伤史及劳损史。 　　（9）突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。

　　强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。

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