有一种痛，叫痛风痛到最后，简直生无可恋

专家门诊

合理用药

热点聚焦

手术日

医学史

按痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。。

友情提醒，本文图可能引发不适，请谨慎阅读！

很多人并不知道，痛风发展到最后，结节形成，通常是需要做手术的。先上一张典型的术前外观吧——

画圈儿的部位是痛风结节，切完就是像石膏一样的物质，就是尿酸盐结晶！

先来一些大体外观的。

痛风最易累及第一跖趾关节，除此之外的全身各个大小关节都可以累及，而且并不少见。

猜猜这是哪儿？

没错，这是胳膊肘儿！

手部就是掌指关节和指间关节——

右手——

上一张严重一点的——

临床上比这严重的还有！！！但是因为痛风患者太多我们也见怪不怪了，也没兴趣搞个痛风石吉尼斯什么的。

上两张切下来的痛风石的——

这就是本文第一张图片里痛风石切下来之后的样子！

切的时候其实非常费劲，因为它并不是一整块的东西，而是与组织混杂，浸润，要反复刮除和加压冲洗，切完都是小块或者渣渣！

但为了给家属更好地展示痛风石大小，我给它团成了一个团。

看到旁边绿单子上的印子没有，是不是很像石膏或者刷墙用的白灰留下来的？当时我们手术衣上也全是这种印子（想到这，感觉自己胸前的“装修工人”工牌更闪亮了）。

一大块切除后剖开的样子，与周围组织连接非常紧密，所以切的时候不可避免地要带着一部分周围组织下来一点。如果是肌腱、韧带，就会损伤一部分关节的功能，但是没办法，痛风石在那它本身也没什么功能了。

我们科做痛风病灶刮除很多，术中术后的照片略血腥，先不放了。

所以痛风这病可大可小，因为发病率非常高，所以各位朋友一定要重视，饮食或用药，务必把血尿酸控制好。

哪怕你平时注意一点儿，就比全然不在意的人要好很多。上面很多人都是平时根本不知道自己是这个病或知道了也照样大吃大喝的人。很多患者都很年轻，我们看了也觉得非常可惜……

END