如何正确认识膝关节的韧带损伤合川川北医

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膝关节是人体内最复杂的关节,对运动至关重要,由于其活动的要求大,所以受到损伤的机会较其他的关节更大。良好的伸屈稳定性是膝关节功能发挥的重要基础。关节内的交叉韧带和和关节外的侧副韧带保证了膝关节的稳定性。一、交叉韧带交叉韧带位于膝关节内部,联系股骨和胫骨。它由很多纤维束组成,在膝关节屈伸时犹如绳索一样把关节紧密连接。这种稳定性是膝关节正常活动时所必须的。交叉韧带的名称表示韧带交叉排列、在膝关节内的功能至关重要。交叉韧带不仅位于膝关节内部,而且交叉排列形成“X”形。位于膝关节前方的称为前交叉韧带(ACL),后方的称为后交叉韧带(PCL)(一)前交叉韧带损伤前交叉韧带防止胫骨向股骨前方移动,常有下列几种受损方式:1、突然改变运动方向2、奔跑中减速3、高处跳下膝关节着地4、接触性损伤,如踢足球扭伤(二)后交叉韧带损伤后交叉韧带(PCL)损伤的发病率比前交叉韧带低。通常在膝关节前部撞击或扭伤时发生。PCL损伤时胫骨向后移位,造成膝关节稳定性破坏。股骨和胫骨末端直接摩擦使光滑菲薄的关节软骨磨损,导致膝关节炎。二、侧副韧带侧副韧带位于膝关节内外侧。内侧侧副韧带(MCL)连接股骨和胫骨,提供关节内侧的稳定性。外侧侧副韧带(LCL)连接股骨和腓骨,提供关节外侧的稳定性。内侧侧副韧带损伤通常由膝关节外侧的暴力引起,伴有关节内侧剧痛。外侧侧副韧带损伤相对较少。侧副韧带损伤由于内侧侧副韧带主要为膜性结构,具有容易愈合的特性。当内侧侧副韧带损伤时,大多保守治疗有效,使用R.I.C.E法则:休息、冰敷、加压包扎、患肢抬高:休息给予膝关节充分的时间愈合;冰敷每天2至3次,每次15至20分钟;加压包扎限制肿胀,并使用弹力绷带和拐杖;尽可能抬高患肢。在膝关节带锁支具保护下做康复计划。当内侧副韧带完全断裂或损伤后无法自愈者,则需要手术治疗。满意的手术重建,膝关节稳定性能得到复原,许多患者能恢复受伤前的运动水平。外侧侧副韧带由于主要为腱性结构,损伤后不易愈合,外伤出现外侧不稳定后往往需要重建。特别在合并其他韧带损伤时,若忽略外侧结构的治疗,将导致手术最终失败。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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