关节篇指关节之腱鞘炎

腱鞘炎

电脑和手机在现代社会已经成了不可缺少的办公、生活工具,它在带给我们便利的同时,也在蚕食我们的双手,导致腱鞘炎的发病率越来越高。

腱鞘炎是一种常见病和多发病,虽然不会导致严重的后果但是如不治疗会严重影响患者的生活,所以得了腱鞘炎一定要积极的治疗,只要是积极治疗都会取得良好的治疗效果的。

什么是腱鞘?

腱鞘包于某些长肌腱表面,多位于腱通过活动范围较大的关节外。

腱鞘由外层的腱纤维鞘和内层的腱滑膜鞘共同组成。腱滑膜鞘呈双层套管状,分内、外二层。内层紧包于肌腱的表面;外层紧贴于腱纤维鞘的内面。内、外二层之间含有少量滑液。内、外二层相互移行的部分,称腱系膜,内有血管、神经通过。腱鞘内有少量的滑液,可起约束肌腱的作用,并可减少肌腱在运动时的摩擦。

肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

常见病因1、外感风寒手指部遭受寒凉刺激也易患有腱鞘炎,血运迟滞,瘀结不通,不通则痛而导致腱鞘炎的发作。这是常见的腱鞘炎的病因。2、肝肾亏损,气血不足也是常见的腱鞘炎的病因。随着年龄增长,肝肾精气衰退,气血不足,手指周围筋肉失于气血滋养,屈指肌腱退行性变性,滑膜鞘分泌功能减退,轻微外界刺激可导致局部腱鞘炎的炎症。3、积累劳损手指劳作过度,频繁伸屈,积劳伤筋,屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压;或长期用力握持硬物,骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压,致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。这是腱鞘炎的病因中比较常见的一种。常见临床表现1桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

其表现特征是腕关节桡侧疼痛,并与拇指活动有密切关系。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。

其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛,腕和拇指活动时疼痛加重,局部压痛。本病多见于中年以上,女多于男(约6:1),好发于家庭妇女和手工操作者(如纺织工人、木工和抄写员等),哺乳期及更年期妇女更易患本病。起病缓慢。本病经非手术治疗,多能获满意效果。

2屈指肌腱腱鞘炎

屈指肌腱腱鞘炎是由于屈指肌腱与掌指关节处的屈指肌腱纤维鞘管反复摩擦,产生慢性无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,阻碍了肌腱在该处的滑动而引起的临床症状。

当肿大的肌腱通过狭窄鞘管隧道时,可发生一个弹拨动作和响声,故又称为板机指或弹响指。其临床表现主要为手掌部疼痛、压痛和患指伸屈活动受限。本病多见于妇女及手工操作者(如纺织工人、木工和抄写员等),亦可见于婴儿及老年人,好发于拇指、中指和环指,起病缓慢。

3肌鞘炎

腕背韧带近端桡侧腕伸长、短肌位于深侧,其浅方有拇短伸肌及拇长展肌在浅方形成一定的夹角通过。当肌肉过度活动后,肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血、水肿。滑膜纤维素性渗出增多,出现局部红、肿、疼等症状。

在腕部活动增多时,腕背近侧出现红肿、发热、局部压痛,压之可产生捻发音或踏雪音。

4腱鞘囊肿

临床比较常见,好发于足部,多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢,除局部肿块外,很少有症状,偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内,可压迫神经引起相应症状。多数囊肿会持续增大,应及时治疗。

腱鞘囊肿必须外贴膏药,其有效成分可透入皮肤产生活血止痛化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等效果,并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡,渗透于表皮,刺激神经末梢,促进局部血液微循环,扶正固本、改善体质,从根本上全方位针对腱鞘囊肿病机特点而发挥疗效,改善病变周围组织营养,起到修复细胞组织的作用,最终达到治疗目的。

腱鞘炎属中医“伤筋”范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病。治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,以使气血运行通畅,局部循环得以改善,受损组织得以修复,从而达到治愈目的。

百脉瘀痛贴可改善病灶部位微循环,具有活血化瘀,行气通经的作用,能有效调整患者的气血运行活血化瘀。其主要成分:水蛭、红花能够促进病灶部位血液循环;冰片和没药,能够快速消炎消肿,并在短期内解除病痛;土虫等药材,具有舒筋散结的功能,能够使硬化的筋肉变软,使结节、硬块消散,有效针对病灶部位的酸硬和僵痛;水蛭和土虫所含有的生物酶能够激活病灶部位细胞活性,修复纤维细胞,增强病灶部位免疫力。

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院长介绍

王立财年出生于吉林通化,17岁从医,师从著名老中医杨雨新老先生,19岁独创直敷胃壁法,内金颗粒研发成功,成为胃病治疗史上第一人,而立之年因机缘巧合赴上海,师从著名心脑血管名医夏德珍教授。王立财专注中医创新45年,不断将祖传药方的精华同西方医学先进科技手段融合,誓要将健康进行到底,解救更多的患者于水火之中。王立财医术精湛,擅长心脑血管疾病、老胃病、颈腰椎等风湿骨病顽疾,他观舌形、听心脏,诊治心脑毫厘不差,被称“活B超”。王立财始终坚信中医不是慢郎中,致力于用中医“煎药锅”取代西方“手术刀”。如今他已经拥有近10项配方专利,知命之年他登上《世界名人辞海》。他继承中医药的精髓并不断创新,成为用煎药锅叫板手术刀的“民间中医巨匠”。

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