腰痛穴对急性腰痛的治疗分析

腰痛穴定位：腰痛穴是以功能命名的一个特定穴位，在双手背，第2、3掌骨（1号穴）及第4、5掌骨（2号穴）之间，当腕横纹与掌指关节中点处（腕背横纹下1寸），一手两穴。局部解剖：在骨间背侧肌中布有掌背动脉，手背静脉网，布有掌背神经，指掌侧总神经。

取穴原则：交叉取穴原则（左痛取右，右痛取左，中间痛取两边）。功能：活血化瘀，调节神经，止痛消炎。

操作方法：①定穴位，局部消毒，②左手按穴，右手向掌心斜刺0.5-1寸，轻且快速将针分别刺入两处穴位，③嘱患者深吸气——憋气——下蹲，同时提插捻转1号穴位处针，④然后缓慢呼气——起立，同时提插捻转2号穴位处针，⑤嘱患者深吸气——憋气——弯腰——医生用空心掌拍打腰部疼痛部位，⑥留针，嘱患者轻轻走动。此方法对急性腰痛常常可取到立竿见影的功效。

腰痛穴对急性腰扭伤和急性肾绞痛效果最佳。急性腰扭伤是由于腰肌在运动中遭受了不正当姿势或压力，导致腰肌痉挛，产生僵直和疼痛。腰痛及脊柱侧弯，是腰肌自我保护反应。所谓“急性”，指扭伤时间在72h内。本病属于中医“腰痛”范畴，辩证属于“气滞血瘀”或“血瘀夹湿”型。从现代医学病理角度看，本病需与腰椎器质性病变区别。由于扭伤诱发“腰椎间盘突出”产生的腰痛，用本法治疗效果欠佳，应从根本上治疗原发病，采取综合疗法或其他特殊疗法。

本病的针灸机理是：根据古代缪刺法“左痛刺右，右痛刺左”的原则，寻痛点于腰部，刺穴位于手背，以达到调整左右经脉气机平衡的作用。所谓“缪刺”，是古代针灸的一种刺法，见于《黄帝内经·素问缪刺论》，是按病痛所在位置，左右交叉取穴进行针刺方法。常适用于四肢，亦可用于躯干。躯干部位，以督脉为中轴线划分左右，寻找压痛点，而后进行交叉取穴针刺。

取穴以第一腰痛穴为主，必要时可追加第二穴。治疗关键在于必须交叉取穴，刺必留针，留针必须活动腰部，如此方能奏效。假如无法判定压痛点时，可在双手腰痛穴同时针刺，在行捻转泻法时根据患者的耐受程度而定，不可大幅度捻转，避免晕针。

自参加工作以来，经治疗的急性腰痛患者二十多例，其中一例为肾绞痛，针刺一次，见效率达90%以上，而且大多立竿见影，该穴位适用性强，疗效好，非常值得推广。

联系人：贺主任

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